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• 創傷后應激障礙

  創傷性的患者，在重大的創傷的刺激之下，可以產生大腦皮層的功能障礙，出現各種各樣的臨床表現，往往是大腦功能紊亂表現為主，常常出現一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現，需要由專業的醫師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 16551次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經濟條件太差，或者身體狀態太差，也可以單用環孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發率和各種演變，所以我們要根據病人的情況，來酌情考慮。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 10650次

• 急性應激障礙的病因
  急性應激障礙的發生和劇烈的精神創傷或者是生活事件以及持續存在的困難、處境等因素直接相關，這些應激源是多種多樣的。第一個就是嚴重的生活事件，比如說嚴重的交通事故，親人突然死亡，尤其是配偶或者子女，婚姻破裂，被遺棄，被玷污，身患癌癥，遭受失明，毀容，長期的夫妻或婆媳關系不和等等創傷性體驗。第二個就是重大的自然災害，比方說特大洪水、山洪爆發、地震火災等等，嚴重威脅了人的生命安全，在災后最后容易出現這種精神障礙。第三就是戰爭的場面，相關的一些激烈的戰斗，像遭受了炮擊、轟炸或者是一些白刃戰等一些恐懼的體驗，有些可能會出現精神障礙。第四就是隔絕狀態，被關集中營，遭受酷刑，有時候也可能會發生精神障礙，拘禁性的精神障礙也是比較常見的。
  語音時長 1:38”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 1929次

• 急性應激性障礙
  急性應激障礙類似于創傷后應激障礙，表現為受到創傷后的人一再重復體驗創傷經歷，避開令其回憶起創傷經歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應激障礙開始于創傷事件后4周內，至少持續2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應；對環境的知覺減弱（如茫然），感到事物不真實，感到其自己不真實以及對創傷的重要部分遺忘，急性應激障礙的患病率不詳，據推測與創傷的嚴重性以及暴露于創傷的程度成正比。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-13 4597次

• 如何理解急性應激障礙
  急性應激障礙是指當社會發生一些自然災害的時候，患者會突然出現悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識喪失。這些幸存者，初期會表現為茫然注意，狹窄意識，隨后就會出現憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應就是急性應激障礙。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-26 2003次

• 如何診斷急性應激障礙
  親眼看到發生在他人身上的創傷事件，患者在事件發生后幾分鐘或者幾個小時內出現茫然不知所措，緊張害怕，不愿提到剛剛發生的事情，盡量回避能引起痛苦的記憶，睡眠不好，經常從睡夢中驚醒，過度警覺，注意力不集中，有時出現情緒失控表現，過分的驚跳反應。一般在事件發生后幾分鐘到幾個小時發病，最長不超過一個月。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-27 1803次

• 急性應激障礙怎么治療
  1、急性應激障礙的處理基本原則是及時、就近、簡潔。基本方法是心理干預為主、藥物治療為輔。2、讓患者盡快擺脫創傷環境、避免進一步的刺激。在能與患者接觸的情況下，建立良好的醫患關系，與患者促膝交談，對患者進行解釋性心理治療和支持性心理治療可能會取得很好的效果。3、要幫助患者建立起自我的心理應激應對方式，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-22 6260次

• 急性應激性障礙
  急性應激障礙類似于創傷后應激障礙，表現為受到創傷后的人一再重復體驗創傷經歷，避開令其回憶起創傷經歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應激障礙開始于創傷事件后4周內，至少持續2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應；對環境的知覺減弱（
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 203次