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• 創傷后應激障礙

  創傷性的患者，在重大的創傷的刺激之下，可以產生大腦皮層的功能障礙，出現各種各樣的臨床表現，往往是大腦功能紊亂表現為主，常常出現一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現，需要由專業的醫師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 16555次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3065次

• 急性應激障礙的概述和病因
  急性應激障礙它是由于突然到來，而且異乎尋常的強烈應激性生活事件引起的一過性的精神障礙，這個病發作幾周，經過及時的治療，它的預后往往非常好，精神狀態可以完全恢復到正常的水平。突如其來而且超乎尋常的，威脅性生活事件或者災難，是發病的直接的因素，應急源對個體來講，是難以承受的創傷性的體驗，或者是對生命安全具有嚴重的威脅性，你比方說，嚴重的生活事件包括重大交通事故、親人突然亡故、歹徒襲擊、被虐待以及強奸等等，重大自然災害比方說特大的洪水、地震等等以及戰爭，都可以造成急性應激障礙。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 1690次

• 急性應激障礙的治療
  急性應激障礙大多經過個體的一個自我調整或者是急性期危機干預，可以得到緩解恢復正常，有些嚴重的急性應激障礙或者是易感素質比較明顯的個體，而需要進一步的藥物治療或者是心理治療。藥物治療的主要目的是減少圍創傷期的恐懼、恐慌或者是驚恐，像β受體阻滯劑，對治療創傷后前幾個小時非常痛苦的創傷幸存者有效，對于創傷后前幾個星期的治療，可以迅速緩解緊張的困境，有效的阻止隨后的一個疾病，包括創傷后應激障礙和抑郁癥的發生，比如比率持續增高，創傷暴露時有程度更多的驚恐，以及分離的創傷受害者可以立即治療。對于急性應激癥狀在第一個星期持續存在的患者，應用β受體阻斷劑情感穩定劑，選擇性五羥色胺再攝取劑直接使用，這個是臨床被建議使用的，可以配合一些的低劑量的曲唑酮改善睡眠，哌唑類藥物來治療噩夢，大多數患者通過醫院有效及時的治療能夠恢復，如果癥狀持續在一個月以上應該修改診斷為創傷后應激障礙，并且進行規范的專科治療。
  語音時長 2:03”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 4332次

• 如何理解急性應激障礙
  急性應激障礙是指當社會發生一些自然災害的時候，患者會突然出現悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識喪失。這些幸存者，初期會表現為茫然注意，狹窄意識，隨后就會出現憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應就是急性應激障礙。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-26 2003次

• 如何診斷急性應激障礙
  親眼看到發生在他人身上的創傷事件，患者在事件發生后幾分鐘或者幾個小時內出現茫然不知所措，緊張害怕，不愿提到剛剛發生的事情，盡量回避能引起痛苦的記憶，睡眠不好，經常從睡夢中驚醒，過度警覺，注意力不集中，有時出現情緒失控表現，過分的驚跳反應。一般在事件發生后幾分鐘到幾個小時發病，最長不超過一個月。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-27 1803次

• 急性應激性障礙
  急性應激障礙類似于創傷后應激障礙，表現為受到創傷后的人一再重復體驗創傷經歷，避開令其回憶起創傷經歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應激障礙開始于創傷事件后4周內，至少持續2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應；對環境的知覺減弱（
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 203次

• 創傷后應激障礙與急性應激障礙鑒別
  急性應激障礙在創傷性事件發生以后，緊接著發生，持續時間數天，最長不超過一個月，癥狀除了創傷后應激障礙的三聯征以外，還可以表現為意識障礙、麻木、否認等精神運動性抑制，或者是分離癥狀。創傷后應激障礙病程超過一個月，延遲性創傷后應激障礙可以在創傷性事件發生后的六個月以內才出現，有些創傷后應激障礙可以持續多
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 300次