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抗抑郁藥的撤藥綜合征

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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗抑郁藥的撤藥綜合征通常出現(xiàn)在大約20%的患者中,在服用一段時(shí)間的抗抑郁藥后停藥或減藥時(shí)發(fā)生。

幾乎所有種類的抗抑郁藥都有可能發(fā)生撤藥綜合征。撤藥綜合征的發(fā)生與使用藥物時(shí)間較長(zhǎng)、藥物半衰期較短有關(guān)。通常表現(xiàn)為流感樣癥狀、精神癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

撤藥綜合征的癥狀有可能被誤診為病情復(fù)燃或復(fù)發(fā)。有證據(jù)表明在選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑藥物中氟西汀的撤藥綜合征反應(yīng)最少,因?yàn)槠渲饕x產(chǎn)物為去甲氟西汀半衰期比較長(zhǎng)。帕羅西汀的急性撤藥反應(yīng)最常見,高于舍曲林、西酞普蘭或愛司西酞普蘭,5-羥色胺和去甲腎上腺素,雙重再攝取抑制劑藥物文拉法辛的撤藥反應(yīng)比度洛西汀更常見。

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