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如何監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨質(zhì)疏松治療的監(jiān)測(cè)推薦使用腰椎和髖部的骨密度檢查,在開(kāi)始治療之后兩年或者是治療明顯改變之后一到兩年,以實(shí)際的骨密度值進(jìn)行比較,而不是T值或Z值。

骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)具有監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松治療的作用,但是還需要進(jìn)一步的證據(jù)。有反應(yīng)骨轉(zhuǎn)化的指標(biāo),比如可以測(cè)定Ⅰ型膠原C端肽,這是骨吸收的指標(biāo)。另外還有N端Ⅰ型前膠原的氨基酸氨基端的延長(zhǎng)肽也就是P1NP,是骨形成的指標(biāo)。

如果骨密度恢復(fù)滿意可以在2年之后復(fù)查,如果脊柱骨密度下降超過(guò)3%或者進(jìn)一步發(fā)生骨折,可能會(huì)存在一些原因,比如合并的疾病沒(méi)有診斷出來(lái),存在主要的危險(xiǎn)因素或者治療的依從性比較差,此時(shí)需要調(diào)整或添加其它的治療方案。特定的患者可能需要更頻繁的監(jiān)測(cè)治療效果。

以上內(nèi)容僅供參考

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