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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3987次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3253次

• 腎性高血壓的疾病
  腎性高血壓它屬于繼發性高血壓的一種，主要包括腎實質性高血壓，包括急性慢性腎小球腎炎、糖尿病性腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎和腎移植后等多種腎臟病所引起的高血壓，是最常見的繼發性高血壓。終末期腎病80％到90％合并有高血壓，腎實質性高血壓的發生主要是由于腎單位大量的丟失導致水鈉潴留和細胞外容量增加，以及腎臟rus激活與排鈉減少。高血壓又進一步升高腎小球內囊壓力，形成惡性的循環加重腎臟這些病變。臨床上有時難以將腎實質性高血壓與原發性高血壓伴有深度的損害，它要區別開來。一般而言除惡性高血壓，原發性高血壓很少出現明顯的蛋白尿，血尿不明顯。腎功能減退首先是從腎小管濃縮功能開始，腎小球濾過功能仍可以長期保持正常或者是增強，直到最后階段才有腎小球濾過功能的損傷，并且肌酐可以升高。腎實質性高血壓往往是在發現血壓升高時，已經有蛋白尿、血尿或者貧血。
  語音時長 1:35”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-04 1677次

• 腎引起的高血壓
  所謂的腎臟引起的高血壓，主要是包括腎實質性病變導致的高血壓，一般情況下腎實質性病變引發的高血壓，最常見的就是急慢性腎小球腎炎，急慢性腎小球腎炎會導致患者出現血壓的升高，有可能會導致腎小球的壞死和腎功能的下降，引發血壓升高；還有一種是急慢性的腎盂腎炎；另外腎臟的腫瘤、腎積水、腎結石、多囊腎都可能會引發的血壓的升高；還有一種情況就是腎血管病變，這種情況主要是由于腎動脈血管的狹窄導致的，引起腎動脈血管狹窄常見的病因，主要是動脈硬化，也就是說腎動脈硬化而引發了腎動脈血管的狹窄，引起血壓升高；還有就是腎動脈本身先天發育的問題，比如說纖維肌發育不良就有可能會出現腎動脈狹窄；除此以外髂動脈、腸系膜動脈也有可能會出現狹窄，另外大動脈炎侵犯到腎動脈也有可能會引發腎動脈血管狹窄，導致高血壓。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-31 7384次

• 腎結石會引起腎性高血壓嗎
  病情分析：如果腎結石沒有影響腎功能，一般只有疼痛，上腹部或腰部的隱痛或鈍痛，較大的腎結石都在劇烈運動后出現鏡下血尿，感染的時候可能會有尿頻，尿急，寒戰，發熱這些全身癥狀。不會引起腎性高血壓的。意見建議：有腎結石要解除梗阻去除病因，保護腎功能，防止復發。根據結石的部位，大小，數量，梗阻及感染，腎功能和全身情況來確定用藥和治療方案。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-27 1101次

• 腎引起的高血壓怎么辦
  病情分析：腎臟疾病引起的高血壓現象，是屬于繼發性高血壓，這種情況首先需要治療原發病癥的。首先需要治療腎臟疾病，必要的時候也可以適量服用一些降壓藥物的。意見建議：并且需要去專業的醫院進行檢查，繼發性高血壓治療原發病癥，原發病癥恢復后，高血壓的情況也會自行恢復的。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-05-12 1902次

• 引起高血壓的疾病
  引起高血壓的疾病，一般常見于繼發性高血壓，腎臟的疾病：腎小球腎炎，腎盂腎炎。還有內分泌的疾病，比如庫欣綜合征，原發性醛固酮增多癥，甲亢。還有血管周圍血管的病變，顱腦腫瘤等。高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種。原發性高血壓是病因未明的以體循環動脈血壓升高為主的臨床綜合征。引起原發性高血壓的原因，
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-28 2041次

• 高血壓引起腦部的疾病
  高血壓引起的腦部疾病，包括腦動脈硬化，腦血管狹窄，腦供血不足，甚至是腦出血，腦水腫，腦卒中。建議患有高血壓的患者，一定要在早期積極的配合醫生服用降壓的藥物，使血壓控制在正常范圍之內，如果血壓的控制比較好，就有可能會延緩并發腦部疾病的時間。如果長期的高血壓得不到很好的控制，不僅會對腦部造成一定的影響，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 290次