高血壓分為原發性和繼發性兩種，發病原因是先天性頸動脈過長而扭曲，顱底動脈發育畸形，體循環動脈血壓長期過高形成獨立的高血壓病。癥狀型高血壓是因為中樞神經系統功能紊亂精神刺激，情緒波動使交感神經系統興奮性增高，腎上腺隨之分泌增高引起小動脈收縮痙攣硬化，導致管腔狹窄血壓持續升高。
血壓居高不下這種情況建議要低鹽飲食，低脂飲食一定要戒煙戒酒，避免情緒激動，在專科醫生指導下選擇降壓藥物如心痛定最好選擇緩釋片如波依定或者是壽比山等口服。建議平時要多吃一些芹菜，尤其是根部可以有輔助的降壓作用。
高血壓一直降不下來
張楠主治醫師
錦州市中心醫院 內分泌科
2018-09-24 6263次
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高血壓老降不下來怎么辦高血壓降不下來，如果排除繼發性因素，或不規律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發性原因導致血壓升高，比如腎血管狹窄、原發性醛固酮增多癥，就要針對原發病進行治療，才能夠更好的控制血壓。
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林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 9174次
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高血壓降不下來是怎么回事高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發因素，如果這些誘發因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯合用藥，可以兩種或者三種聯合。第三，是否繼發于其他疾病，比如繼發于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習慣應該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫院進行健康指導把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。
01:57
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-09-02 7023次
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高血壓為什么一直降不下來高血壓一直降不下來的原因可能是由于心理精神方面的因素，在心情愉快輕松的狀態下血壓會自然的下降。而壓力大心情急躁，這時在大腦皮層主導作用下其體內會產生分泌，因此從而降低降壓藥的作用，身體免疫力機能下降，持續亞健康的狀態，也會導致高血壓一直降不下來。因此一定要保證充足的睡眠和休息時間，不能夠過于疲勞。最后降壓藥物和使用方法錯誤，也可能會導致高血壓一直降不下來。語音時長 1:09”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 9471次
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血壓為什么一直降不下來高血壓降不下來主要有以下幾個原因：第一、年齡較大。血壓高一點沒事，但是由于各種原因血壓都會有所波動，比如說冬天天氣寒冷，血壓會高一點，而夏天血壓就比較平穩。在冬天，可以在醫生的指導下增加下降壓藥的用藥量，而夏天可以相應的減少藥量。第二、吃中藥不吃西藥。有些人比較信中醫，看中醫吃中藥，主要就是認為中藥副作用比較小，西藥副作用比較大，從而不愿意長期服用西藥。第三、血壓降的越快越好。因為血壓越低會導致腦血管灌注不足，從而增加腦出血風險。除了高血壓急癥之外，降壓治療應當緩慢進行，不能夠急于求成，高血壓患者應當引起高度重視。如果用藥之后仍不能降血壓降到理想水平，對此可以通過調整生活方式，與藥物結合來進行治療，從而達到降血壓的方法。語音時長 1:48”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-06 11701次
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高血壓怎么降不下來病情分析：高血壓的患者一旦確診是需要長期服用降壓藥物的。如果血壓值沒能控制在很好的范圍內，是可以換服其他降壓藥物的。意見建議：并且高血壓的患者也需要控制飲食的，多吃一些新鮮水果蔬菜，要低鹽低脂飲食，盡量少吃一些油膩食物，少吃動物油，多吃植物油。同時需要保證睡眠。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-05-09 2602次
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為什么高血壓降不下來高血壓降不下來的原因是很多的，要考慮你是不是沒有長期有規律的服用降壓藥物，是不是降壓藥物使用的不恰當，藥效不太好所導致。或者是由于平時的時候沒有養成良好的飲食習慣，吃過多油膩的食物，以及食鹽的攝入量過多。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-28 2602次
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血壓為什么一直降不下來高血壓降不下來主要有以下幾個原因：第一、年齡較大。血壓高一點沒事，但是由于各種原因血壓都會有所波動，比如說冬天天氣寒冷，血壓會高一點，而夏天血壓就比較平穩。在冬天，可以在醫生的指導下增加下降壓藥的用藥量，而夏天可以相應的減少藥量。第二、吃中藥不吃西藥。有些人比較信中醫，看中醫吃中藥，主要就是認為中藥
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 272次
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血壓190一直降不下來怎么回事血壓190mmHg一直降不下來可能與高血壓的類型、服藥的時間和服藥的種類等有關。需要先找出血壓控制不好的原因，然后在醫生的指導下調整治療。1、高血壓的類型：高血壓收縮壓190mmHg，通常需要去醫院做腎素四項檢查，如腎上腺CT，腎血管B超和頭顱CT等檢查，檢查是否有其他疾病導致患者引發繼發性高血壓。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-03-22 0次
