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狼瘡性腎炎免疫學

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醫生主講實錄

狼瘡性腎炎可以出現許多免疫學指標異常,其中包括:

?一,抗核抗體,未經治療的活動性狼瘡性腎炎病人,其陽性率達96%,是一種良好的篩選指標。

二,抗雙鏈DNA抗體,其敏感性達72%,其濃度變化對于判斷狼瘡性腎炎活動有一定價值。

三,抗史密斯抗體,對診斷狼瘡性腎炎特異性極高。

四,抗rnp抗體,抗ssa,抗ssb抗體,其特異性和敏感性均較差。

五抗組蛋白抗體,其特異性尚可。

六,抗磷脂抗體,可為陽性。

七,循環免疫復合物,其增多認為與疾病的活動性密切相關。

八,補體測定,包括c3、c4均可降低,尤其是c3下降是判斷狼瘡性腎炎的敏感而可靠的指標。

九,皮膚狼瘡帶試驗,陽性對狼瘡性腎炎的診斷具有較高的價值,但其陽性率的差異很大,在皮損部位取材,假陽性率更高。

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