血管性癡呆被認為是腦血管病變所導致的認知功能減退,因此多數患者有腦梗死和腦出血等腦血管病的經歷,常伴有局限性的神經系統癥狀及體征,如偏癱,嘴歪,肢體麻木,言語不清,飲水嗆咳等。
少數患者沒有明顯的腦血管病史,當發現以下情況時,應警惕血管性癡呆:
一,情感異常,經常出現平時性格不相符的情緒不穩定,情感脆弱,在無明顯的精神創傷,或微弱刺激之下,表現易傷感,易怒,甚至控制不住的強哭,或者是強笑,患者往往為此感到很苦惱。
二,認知能力下降,注意力不集中,思維遲鈍,工作效率下降,主動性差,記憶力減退,特別是學習新知識困難,特別是對近期發生的事遺忘較明顯。
三,各種軀體不適,頭痛,以枕部、雙顳部、額部為主,脛骨干轉頭用力時加重,頭暈可以伴耳鳴及聽力減退。此外,肢體麻木,走路向一側的傾倒感、眼花、肢體顫抖等癥狀,也經常出現。
四,睡眠障礙,以失眠為主,入睡難,睡眠時間減少,易白天昏昏欲睡,睡眠顛倒,不少患者為此感到焦慮不安,常需用藥協助睡眠。