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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現神經脊髓的壓迫刺激癥狀。這時建議病人臥床八周，嚴格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復高度也可以手法復位，調整壓縮的骨折，恢復高度。但是隨著醫療的水平提高，人們對生活的要求提高，建議做手術治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創手術治療，它的手術簡單、安全、有效。一般來說，手術時間三十分鐘局麻，術后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動，可以恢復椎體的高度，減少并發癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 11600次

• 胸腰段骨折后路手術是怎樣的

  胸腰段骨折的后路手術，是目前治療胸腰段椎體骨折，最常用的手術方式之一，由于此時切口在背部，而背部沒有一些大的血管或者重要的臟器，便于顯露椎板等這種情況，所以它的優點非常非常明顯，在進行后路的手術的時候，由于更方便進行椎管的減壓，因此可以對脊髓的壓迫，進行一些充分的減壓，同時由于椎弓根釘器械的發展，現在脊柱的后路固定，往往更為堅固牢靠，在進行椎弓根釘后路固定的同時，可以采取撐開或者加壓等方式，恢復脊柱的前柱的高度，或者糾正脊柱骨折的這種成角，從而對于脊柱的這種序列的恢復，也可以很方便的進行手術，對于脊柱穩定性的重建，后路也有它很大的優勢，后路的植骨來說，也是比較可靠的，因此胸腰段椎體骨折的后路手術，是目前治療胸腰段骨折的，一種常用的手術方式。

  

  01:22
  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-27 1697次

• 胸腰椎爆裂骨折的概述
  對于胸腰椎斷爆裂骨折，在脊柱骨折中是最常見的，在臨床上常見到的外傷，比如說交通的意外、高處的墜落，就有可能會引起胸腰椎爆裂性骨折?；颊咧饕€是表現為傷處局部的疼痛癥狀，軀干會有活動受限，神經癥狀等。一般對于這種病的治療包括手術和非手術治療，治療方法的選擇主要還是取決于脊柱的成角，椎管得受累、神經損傷的程度，如果沒有明顯的神經癥狀，可以恢復比較好，一般如果完全的神經脊髓損傷了，要想恢復正常的話，難度是非常大的，因為神經這東西很嬌貴，一旦損傷恢復就有難度，我們后期任何治療辦法都是為神經的恢復創造條件，具體恢復到什么程度真的不好說。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-27 1804次

• 胸腰椎爆裂骨折的臨床表現
  主要還是檢查時脊柱可有畸形。棘突骨折可見皮下瘀血，傷處局部疼痛，如胸背痛、腰痛，下肢的疼痛，棘突會有明顯的前壓痛，脊背部的肌肉會有痙攣。骨折部會有壓痛和叩擊疼痛。胸椎骨折的時候軀干活動是受限的，并且肋骨骨折時，可呼吸受限或者呼吸音減弱，腰椎骨折的時候，腰椎有明顯的壓痛，伸屈下肢會有疼痛的癥狀。因為腰椎骨折常常會形成腹膜后血腫，從而會影響到胃腸的蠕動，會使的腸鳴音減弱。再就是對于胸椎腰椎爆裂骨折可能會伴發脊髓神經的損傷。腰椎骨折可以伴發脊髓圓錐和馬尾神經的損傷，這些損傷可以導致患者出現癱瘓，半切綜合征或者大小便功能障礙的，出現完全和不完全的感覺運動或者括約肌的障礙，這就是胸腰椎爆裂骨折的臨床表現。
  語音時長 1:39”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-27 2004次

• 腰椎爆裂骨折多久恢復
  病情分析：腰椎爆裂性骨折，相對壓縮性骨折而言，會更加嚴重一些。腰椎爆裂性骨折，由于脊柱的穩定性受到影響，一般需要進行內固定手術治療，通常手術后需要4~6個月才可以恢復。嚴重的腰椎爆裂性骨折甚至會造成不完全或完全性癱瘓，恢復期會更長，需要1~2年，有的甚至不能徹底恢復。意見建議：建議腰椎爆裂性骨折患者通過脊柱X線、CT及核磁共振檢查，全面評估骨折及神經損傷的嚴重程度。在相應治療后，建議患者臥床時也需要積極加強下肢活動及腰背肌功能鍛煉，改善腰背部肌肉力量，減少后遺癥。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-10-16 2204次

• 腰椎爆裂骨折能痊愈嗎
  病情分析：對于腰椎爆裂性骨折，如果是單純的骨折，沒有伴隨有脊髓神經損傷或者伴隨有脊髓神經損傷，但是神經損傷不是很嚴重的，積極的進行配合治療還是可以痊愈的，但是如果脊髓神經是完全損傷，出現完全性癱瘓的，恢復的可能性就不是很大了。意見建議：需要盡早的進行手術治療，解除對脊髓神經的修養，早期需要大劑量的激素進行沖擊治療，應用脫水劑和營養神經的藥物，來促進神經的恢復。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-09-05 1302次

• 腰椎爆裂骨折能痊愈嗎
  腰椎爆裂骨折是能夠痊愈的。腰椎爆裂骨折之后，一定要及時去醫院進行系統的治療，是可以痊愈的，但是骨折之后引起的神經損傷，比較難以痊愈。腰椎爆裂骨折之后一定要及時進行手術治療，最常見的手術方式是腰椎切開復位固定術，同時配合使用活血化瘀的藥物，手術之后，一定要注意多休息。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-21 0次

• 什么是腰椎爆裂性骨折
  所謂腰椎的爆裂性骨折指的是腰椎的椎體有了非常嚴重的壓縮，而且錐體的外壁有了破損，向四周出現了壓迫。出現這種情況的話，脊柱的前柱和中柱的穩定性都可能受到比較嚴重的影響。除此以外還有可能伴隨后柱的一些損傷，如果出現了這種情況的話，脊柱的穩定性就非常差了，非常容易引起一些由于脊柱的脫位而產生的一些脊髓的損
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 412次