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• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5852次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題，其實(shí)我們類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15038次

• 怎樣檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要通過(guò)兩種途徑，第一抽血化驗(yàn)，常用的項(xiàng)目包括類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)，有時(shí)候還需要檢測(cè)抗CCP抗體、抗角蛋白抗體等。第二種就是影像學(xué)檢查，比如受累關(guān)節(jié)的B超或者X線片檢查，必要的時(shí)候還可以做關(guān)節(jié)磁共振檢查。通過(guò)這兩種輔助檢查手段，還需要結(jié)合患者的癥狀、查體才能診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。患者的癥狀一般要求有雙手關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，伴有明顯的晨僵，患者的發(fā)病史要超過(guò)六周以上。而查體可以發(fā)現(xiàn)受累關(guān)節(jié)局部有腫脹、壓痛。只有符合上述條件，才能考慮類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的同時(shí)，還需要排除其他結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎或者骨關(guān)節(jié)病變等。一般需要化驗(yàn)抗核抗體以及抗ENA抗體檢查，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可以治殘的自身免疫性疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-17 2311次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么檢測(cè)
  當(dāng)懷疑患者是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，需要做自身抗體的檢查，常包括類(lèi)風(fēng)濕因子以及抗角蛋白抗體、抗ccp抗體、抗核周因子抗體，這些項(xiàng)目都是通過(guò)抽血化驗(yàn)。如果合并上述抗體的陽(yáng)性，就提示患者類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)的可能性極大。還需要通過(guò)患者的癥狀、體征進(jìn)行綜合診斷。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常累及到腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)以及掌指關(guān)節(jié)，也可以累及到膝、踝以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，通常呈對(duì)稱性，并且在關(guān)節(jié)急性腫痛期患者會(huì)出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白等明顯升高。另外，患者還可以做受累關(guān)節(jié)的b超以及x線檢查，如果b超提示有滑膜炎，x線提示有骨質(zhì)疏松或者是關(guān)節(jié)間隙的狹窄，就能明確診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。另外，還需要與銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等其它風(fēng)濕系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別診斷。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一旦明確診斷，就需要及早的應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 1786次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類(lèi)風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別包括以下幾個(gè)方面: 1，骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)，例如脊柱關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等，類(lèi)風(fēng)濕因子陰性，晨僵時(shí)間小于30分鐘。2，銀屑病關(guān)節(jié)炎，主要累及遠(yuǎn)端指間節(jié)，受累關(guān)節(jié)為非對(duì)稱性，類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。3，強(qiáng)直性脊柱炎，以男性多見(jiàn)，主要是累及脊柱關(guān)節(jié)，X線檢查可以觀察到腰部，骨質(zhì)呈竹節(jié)樣改變。意見(jiàn)建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進(jìn)行治療，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)對(duì)癥治療，控制好病情，避免對(duì)身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-28 601次

• 怎樣檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、腫脹和功能障礙。其檢測(cè)方法主要包括血液檢查、關(guān)節(jié)液分析、影像學(xué)檢查及自身抗體檢測(cè)。1、血液檢查是關(guān)鍵，通過(guò)觀察血沉和C反應(yīng)蛋白的變化，可以評(píng)估疾病的活躍程度。同時(shí)，血常規(guī)檢查能
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-25 0次

• 怎樣檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要通過(guò)兩種途徑，第一抽血化驗(yàn)，常用的項(xiàng)目包括類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)，有時(shí)候還需要檢測(cè)抗CCP抗體、抗角蛋白抗體等。第二種就是影像學(xué)檢查，比如受累關(guān)節(jié)的B超或者X線片檢查，必要的時(shí)候還可以做關(guān)節(jié)磁共振檢查。通過(guò)這兩種輔助檢查手段，還需要結(jié)合患者的癥狀、查體才能診斷為類(lèi)風(fēng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 1155次