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怎樣檢測類風濕性關(guān)節(jié)炎

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醫(yī)生主講實錄

檢測類風濕關(guān)節(jié)炎需要通過兩種途徑,第一抽血化驗,常用的項目包括類風濕因子、血沉、C反應蛋白、血常規(guī),有時候還需要檢測抗CCP抗體、抗角蛋白抗體等。第二種就是影像學檢查,比如受累關(guān)節(jié)的B超或者X線片檢查,必要的時候還可以做關(guān)節(jié)磁共振檢查。通過這兩種輔助檢查手段,還需要結(jié)合患者的癥狀、查體才能診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。

患者的癥狀一般要求有雙手關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,伴有明顯的晨僵,患者的發(fā)病史要超過六周以上。而查體可以發(fā)現(xiàn)受累關(guān)節(jié)局部有腫脹、壓痛。只有符合上述條件,才能考慮類風濕關(guān)節(jié)炎。

在診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的同時,還需要排除其他結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎或者骨關(guān)節(jié)病變等。一般需要化驗抗核抗體以及抗ENA抗體檢查,類風濕關(guān)節(jié)炎是一種可以治殘的自身免疫性疾病。

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