由于高血壓導(dǎo)致的腎臟損害統(tǒng)稱為高血壓腎病，由腎臟病繼發(fā)的高血壓統(tǒng)稱為腎性高血壓。
如果病史比較清楚又比較典型，一定要經(jīng)過醫(yī)生的診斷進(jìn)行相關(guān)的治療。
長期慢性的高血壓造成的腎損傷往往是良性小動(dòng)脈腎硬化，因此高血壓患者，必須要長期有規(guī)律的服用降壓藥物，平衡的控制血壓。只有將血壓控制平穩(wěn)，能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。
腎性高血壓腎功能
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-26 1602次
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高血壓如何導(dǎo)致腎功能衰竭高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個(gè)非常復(fù)雜的一個(gè)病理機(jī)制。患者就應(yīng)該知道，如何防止腎衰的發(fā)生，那么高血壓時(shí)間長了就會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈的硬化，腎小動(dòng)脈硬化就導(dǎo)致腎小球的硬化，從而就導(dǎo)致整個(gè)腎臟的纖維化和硬化，從而就導(dǎo)致腎衰。那我們要預(yù)防腎衰的發(fā)生，首先就是血壓控制達(dá)標(biāo)，那什么是控制達(dá)標(biāo)，這個(gè)達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該是140/90以下。如果說這個(gè)患者已經(jīng)存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應(yīng)該更加嚴(yán)格，應(yīng)該控制在130/80以下。
01:13
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-27 3977次
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慢性腎功能衰竭會(huì)出現(xiàn)高血壓嗎慢性腎功能衰竭是會(huì)出現(xiàn)高血壓的。主要是因?yàn)樵诼阅I衰竭的時(shí)候，病人往往容易出現(xiàn)，水的容量負(fù)荷增加的情況，因?yàn)槟I功能受到損傷，排水的能力是下降的，所以機(jī)體內(nèi)水的潴留會(huì)明顯的增多，所以這一點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。另外在慢性腎衰竭的時(shí)候，機(jī)體內(nèi)收縮和舒張血管的各種因子，它們之間的平衡會(huì)被打破，會(huì)出現(xiàn)失衡的情況，會(huì)導(dǎo)致血管收縮更突出，血管一收縮，血壓也會(huì)明顯的升高。另外在腎功能衰竭的時(shí)候，病人會(huì)有交感神經(jīng)的興奮，或者是腎素-血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)的激活，那么交感興奮和RASS系統(tǒng)的激活，又可以導(dǎo)致血管明顯的收縮，也會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血壓升高的情況。
01:20
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 3226次
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高血壓腎功能慢性腎功能衰竭長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時(shí)，糖尿病、腎病嚴(yán)重的高血壓時(shí)，入球小動(dòng)脈及小葉間動(dòng)脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腎功能的衰竭情況，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)尿毒癥或者是其它的更加進(jìn)一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴(yán)重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時(shí)我們應(yīng)該控制好血壓，把血壓控制達(dá)標(biāo)，這樣就有利于預(yù)防腎功能不全的發(fā)生。語音時(shí)長 1:32”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-19 2250次
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慢性腎功能衰竭引起腎性高血壓機(jī)制慢性腎功能衰竭引起高血壓情況主要是，因?yàn)槁阅I功能衰竭以后引發(fā)水鈉潴留，會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血容量增加，這種情況就有可能會(huì)引發(fā)高血壓。另外腎功能衰竭，會(huì)激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，從而引發(fā)血管收縮，這種情況也會(huì)引起血壓的升高。對于慢性腎功能衰竭導(dǎo)致的高血壓，主要是包含容量依賴性高血壓，腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎臟處理水鈉能力減弱了，超過機(jī)體的排泄能力時(shí)就會(huì)出現(xiàn)水鈉的潴留。這樣就會(huì)使血容量擴(kuò)張表現(xiàn)為高血壓，同時(shí)，可以使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)水的含量增加，血管壁增厚，彈性下降，更會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。再就是腎素依賴性高血壓，發(fā)病機(jī)理主要就是腎動(dòng)脈狹窄，腎內(nèi)灌注壓降低以及腎實(shí)質(zhì)疾病，以及分泌腎素的細(xì)胞腫瘤，這樣都能夠使球旁細(xì)胞釋放大量的腎素，引起血管緊張素活性增高，全身的小動(dòng)脈發(fā)生收縮而產(chǎn)生高血壓。語音時(shí)長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-30 3022次
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高血壓影響腎功能嗎如果長期的高血壓，并且應(yīng)用高血壓的藥物對腎功是有一定影響。很多高血壓的藥物都會(huì)對腎臟有一定的損傷，所以長期服用，是會(huì)影響腎功。高血壓的患者一定要每天按時(shí)服用藥物，避免不良的情緒，還要避免高鹽高脂的飲食。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-31 2402次
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什么叫腎性腎功能衰竭病情分析：腎性腎功能衰竭是指由于腎實(shí)質(zhì)損傷從而導(dǎo)致的腎功能衰竭，比較常見于各種原發(fā)性腎小球腎炎，繼發(fā)性腎小球腎炎以及腎小管腎間質(zhì)損傷。意見建議：腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等較咸的食物，同時(shí)少吃生抽、味精、蠔油等含鈉離子較多的調(diào)味品，還要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-05-27 1202次
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腎功能不全高血壓腎臟功能不全伴隨有高血壓一般可以選用不影響腎功能的降壓藥物，如尼卡地平、硝苯地平等，同時(shí)可以保持腎血流量，維持腎功能，而且還能達(dá)到降壓的效果。對于受體阻滯劑，有嚴(yán)重的腎功能障礙者是不能服用的，所以這種高血壓患者一般不能采用這類的藥物，同時(shí)在降壓劑里面可以采用安體舒通，有高血壓的腎功能不全的人應(yīng)該格外
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-08 163次
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腎功能不全高血壓一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)了腎功能不全引起的高血壓，一般建議患者選擇降壓藥進(jìn)行治療，建議選用苯磺酸氨氯地平片，不僅可以對血壓進(jìn)行有效的控制，還對腎臟具有一定的保護(hù)；在平時(shí)的飲食當(dāng)中一定要低鹽低脂低膽固醇飲食，同時(shí)每天要密切監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓來調(diào)整用藥。腎功能不全，主要是指在臨床上由于急慢性腎小球腎炎，腎盂
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-19 2280次
