二甲雙胍，眾所周知是治療糖尿病的常用藥，那么二甲雙胍，可否用于兒童和青少年糖尿病患者，無(wú)需胰島素作為起始治療的十歲及十歲以上的二型糖尿病患者，糖尿病得到診斷以后可以給予生活方式干預(yù)，血糖不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，我們以二甲雙胍為起始治療藥，二甲雙胍可用于十歲和十歲以上的二型糖尿病患者的兒童或者青少年，最高劑量不超過(guò)每天2000mg，但是我們不推薦用于十歲以下的患兒。
對(duì)于妊娠期糖尿病，gdm患者能否使用二甲雙胍，這個(gè)雖然國(guó)際上多個(gè)學(xué)術(shù)組織推薦二甲雙胍可用于妊娠糖尿病，也就是gdm患者，但是目前缺乏證據(jù)，我們暫不推薦，二甲雙胍，F(xiàn)DA在妊娠期用藥分級(jí)當(dāng)中是B類藥物。
2013年糖尿病美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南建議在妊娠的前三個(gè)月內(nèi)，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療血糖控制不佳的時(shí)候，一直拒絕和不使用，不使用這個(gè)胰島素和格列本脲的，妊娠糖尿病患者可以使用二甲雙胍治療。
2015年，NICE，妊娠糖尿病及其并發(fā)癥的管理指南建議飲食和運(yùn)動(dòng)1-2周，血糖未達(dá)標(biāo)的，糖尿病患者可以使用二甲雙胍，但是在我國(guó)現(xiàn)在還沒(méi)有批準(zhǔn)二甲雙胍用于妊娠的婦女。
