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腎盂腎炎教學目標

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醫生主講實錄

慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各不同,并且也,病因遷延,病變緩慢進展可以不同程度腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病,由于本組疾病病理類型及病期的不同,主要臨床表現各不同,疾病表現呈多樣化,慢性腎炎是一種多病因的慢性腎小球病變為主的腎小球疾病。

但多數患者病因不明,與鏈球菌感染并無明確關系,據統計有15%到20%從急性腎小球腎炎轉變而致,此外大部分慢性腎炎無急性腎炎病史,故目前較多學者認為,慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無肯定關聯,可能是由于各種細菌病毒和原蟲等感染通過免疫機制,炎癥介質因子及非免疫機制等引起本病。

根據臨床表現將其分為五個類型,普通型,腎病性,大量蛋白尿,高血壓性、混合型、急性發作性,尿異常是慢性腎炎基本標志,蛋白尿是判斷慢性腎炎主要依據,尿蛋白一天在一到三克,尿沉渣可見顆粒,管型和透明管型,多數可有靜下血尿,少數病人可有間發性,肉眼可見血尿。

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