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主動脈縮窄患者的診斷標準

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醫生主講實錄

一,縮窄所致收縮期雜音于肩胛間區易于聽到,常傳導至心前區,心尖區,左腋下及胸骨上窩。

二,上肢血壓高于下肢。在肩胛間區、腋部、胸骨旁和中上腹可見側支循環動脈曲張,搏動明顯,可伴有震顫。

三,X線檢查可見升主動脈擴大,搏動明顯。心電圖多為左室肥大伴勞損。超聲心動圖胸骨上窩探查可發現縮窄部位。左心導管檢查可發現縮窄段近端主動脈腔內壓力增高,脈壓增大,遠端主動脈腔內壓力降低,脈壓減小。造影可顯示縮窄段,磁共振顯像可了解縮窄的部位和形態。

四,須與多發性大動脈炎和其他類型高血壓相鑒別。

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