主動(dòng)脈縮窄主要從臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。
主動(dòng)脈縮窄的臨床表現(xiàn)取決于所在的部位，嚴(yán)重程度有無(wú)合并畸形，以及就診時(shí)患者的年齡。導(dǎo)管前行縮窄容易合并心臟畸形，患兒常常在嬰兒期因充血性心力衰竭就診，如果有未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管將血流送至胸主動(dòng)脈，可有股動(dòng)脈搏動(dòng)，約半數(shù)病例在出生1個(gè)月內(nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合時(shí)癥狀加重，表現(xiàn)為煩躁，呼吸困難等，導(dǎo)管后型主動(dòng)脈縮窄的患兒幼年期一般無(wú)癥狀，大兒童及成年常因上肢高血壓、高血壓并發(fā)癥就診，癥狀隨年齡增長(zhǎng)而加重，可有頭痛，視物模糊，頭頸部血管搏動(dòng)強(qiáng)烈等表現(xiàn)。
檢查可以發(fā)現(xiàn)X片心臟多輕度增大，心電圖可有心室肥大，經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖對(duì)主動(dòng)脈縮窄的診斷有較好的敏感性。通過(guò)CT和核磁檢查，對(duì)主動(dòng)脈弓進(jìn)行連續(xù)掃描，可以顯示主動(dòng)脈縮窄的部位。
