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妙手醫(yī)生精選

雙相障礙維持期治療之托吡酯

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醫(yī)生主講實錄

托吡酯是一種作用機(jī)制比較獨(dú)特的抗驚厥藥,雖然說對急性躁狂發(fā)作缺乏療效。但是作為聯(lián)合用藥,對于部分傳統(tǒng)處方治療,沒有效果的患者可能有療效。

有些研究認(rèn)為在躁狂或者是快速循環(huán)發(fā)作時啟用托吡酯,它的療效要優(yōu)于抑郁發(fā)作的時候。一項隨機(jī)的實驗證明,托吡酯或者安非他酮,加用原來使用的某種心境穩(wěn)定劑治療雙相障礙的時候,有效率分別是56%和59%,預(yù)防復(fù)發(fā)方面的療效,雖然有待于更多的研究結(jié)果去證實。但是有很多的研究認(rèn)為,托吡酯有助于體重減輕的作用,可能比在其他的心境穩(wěn)定劑的作用,更有臨床價值。

臨床使用過程當(dāng)中托吡酯必須從低劑量開始,每天25毫克,緩慢的加量,為五到七天加25毫克來避免可能與藥物,相關(guān)認(rèn)知損害的發(fā)生。

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