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• 肺炎克雷伯菌需要治療多久

  肺炎克雷伯菌治療的時(shí)間主要取決于感染的嚴(yán)重程度，有無(wú)耐藥菌的存在，有無(wú)并發(fā)癥的形成。對(duì)于形成支氣管炎的患者，多需要一周的治療時(shí)間。對(duì)于肺炎克雷伯菌形成的肺炎，通常需要使用三代頭孢菌素或聯(lián)合使用喹諾酮類的藥物、氨基糖苷類抗生素藥物進(jìn)行聯(lián)合的抗感染治療，抗感染治療的周期多在兩周左右。對(duì)于感染較重的，或者患者有耐藥菌存在的時(shí)候，其抗感染的時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。對(duì)于有肺炎克雷伯菌膿毒血癥的患者，其抗感染治療時(shí)間通常需要三周以上。但如果是形成肺炎克雷伯菌肺膿腫，此時(shí)抗感染治療的時(shí)間需要明顯延長(zhǎng)，通常需要四周以上的時(shí)間。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 8214次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非常可怕的。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12494次

• 軍團(tuán)菌肺炎
  軍團(tuán)菌肺炎是肺軍團(tuán)菌引起的肺炎，以肺炎表現(xiàn)表現(xiàn)為主，可能合并肺外其他系統(tǒng)損害的感染性疾病，是軍團(tuán)菌病的一種臨床類型。國(guó)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的病例日漸增多，已受到普遍關(guān)注。軍團(tuán)菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一種，未經(jīng)有效治療的病死率高達(dá)45%。夏末秋初是本病好發(fā)季節(jié)，男性發(fā)病多于女性，孕婦，老年，免疫功能低下者為高發(fā)人群。軍團(tuán)菌存在于水和土壤中，常經(jīng)供水系統(tǒng)、空調(diào)和霧化吸入而被吸入引起呼吸道感染，也可成小的爆發(fā)流行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-21 4873次

• 軍團(tuán)菌肺炎有哪些特點(diǎn)
  軍團(tuán)菌肺炎是一種以肺炎為主的全身感染性疾病，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，驟然發(fā)熱、咳嗽、咳少量的非膿性痰、肌痛、乏力、胸痛、惡心嘔吐、腹瀉、神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)腎功能衰竭，病變還可以侵犯心血管系統(tǒng)。體檢時(shí)多有呼吸困難、相對(duì)的緩慢，肺部體征可有肺實(shí)變體征以及濕啰音，x線檢查可以發(fā)現(xiàn)單葉或者是多葉異變性片狀浸潤(rùn)陰影，可伴有空洞以及胸腔積液。抗感染治療以紅霉素首選，敏感抗生素還有其他的包括大環(huán)內(nèi)酯類，多西環(huán)素，利福平、磺胺等，治療應(yīng)持續(xù)三周以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-03 2356次

• 軍團(tuán)菌肺炎有哪些特點(diǎn)
  軍團(tuán)菌肺炎是嗜肺軍團(tuán)菌引起的以肺炎表現(xiàn)為主的疾病，是一種非典型肺炎，如果沒(méi)有得到有效的治療，病死率很高，高達(dá)45%左右，一般在夏末秋初是本病的好發(fā)季節(jié)，男性發(fā)病比女性多，高發(fā)人群有孕婦，老年人和免疫功能低下者。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-08 1703次

• 什么是軍團(tuán)菌肺炎
  軍團(tuán)菌肺炎是嗜軍團(tuán)菌引起的以肺炎表現(xiàn)為主，可合并肺外其他系統(tǒng)損害的感染性疾病，是軍團(tuán)菌病的一種臨床類型。本病可呈暴發(fā)流行，典型患者常表現(xiàn)為亞急性起病，乏力，畏寒，肌痛，繼而高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，胸痛，劇烈咳嗽，咳粘痰帶少量血絲或血痰，重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-17 1801次

• 軍團(tuán)菌肺炎的治療
  軍團(tuán)菌肺炎的治療，首選大環(huán)內(nèi)酯類或者喹酮類，四環(huán)素類的抗生素，氨基糖苷類以及青霉素頭孢菌素，對(duì)該病基本上沒(méi)有效果，初始治療應(yīng)該通過(guò)靜脈給藥，通常三到五天出現(xiàn)臨床治療反應(yīng)，患者的病情好轉(zhuǎn)以后，可以改為口服藥物治療，對(duì)免疫力正常的患者整個(gè)治療療程，一般都是十到十四天，對(duì)免疫缺陷以及晚期病例，應(yīng)該延長(zhǎng)到三
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 105次

• 軍團(tuán)菌肺炎的診斷
  第一、臨床表現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽寒戰(zhàn)等呼吸道感染的癥狀。第二、胸片可出現(xiàn)浸潤(rùn)性陰影或胸腔積液。第三、呼吸道的分泌物，痰液，血液和胸水，經(jīng)培養(yǎng)有軍團(tuán)菌生長(zhǎng)。第四、呼吸道分泌物，熒光法檢查陽(yáng)性。第五、血液間接熒光法檢查，前后兩次抗體低度呈四倍或以上增高，可以幫助診斷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 171次