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• 心律失常的原因及治療

  心律失常的原因分為很多種，最常見的原因，我們說就是心肌的缺血，或者說冠心病。因為心臟供血不足，影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，而出現(xiàn)心律失常。針對這個病因的治療，我們就要進行一個首先是藥物的治療，保守治療，以及植入心臟的支架，積極的手術(shù)治療這兩個手段。如果是內(nèi)分泌系統(tǒng)的問題引起的心律失常，比如說甲狀腺功能，或者腎上腺皮質(zhì)功能的異常引起，我們就需要積極地治療這個內(nèi)分泌系統(tǒng)的原發(fā)病。如果是電解質(zhì)紊亂引起的心律失常，我們就需要積極地糾正電解質(zhì)紊亂。如果是其他的原因，比如說肺心病引起的心律失常，那我們就需要降低肺動脈壓，治療肺部疾病。因此說不同類型的心律失常，它的治療的手段是不同的。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2775次

• 心律失常的診斷及治療

  心律失常的診斷，我們需要進行，一系列的檢查和化驗來明確，這其中的化驗檢查，包括針對病因的檢查，是否有貧血、甲亢、電解質(zhì)的紊亂，是否有這些原因引起的，心律失常的發(fā)生。這個是實驗室檢查，其他的檢查包括心電圖，24小時動態(tài)心電圖，心臟的彩超，心臟的運動平板實驗，冠狀動脈的造影檢查，這些檢查都可以用來，了解心律失常的疾病類型，嚴(yán)重程度，以及尋找心律失常的病因。還有一個非常重要的檢查手段，我們叫做心內(nèi)電生理檢查，這是一個微創(chuàng)的檢查手段，通過這個檢查，我們可以誘發(fā)出心律失常，從而捕捉到一些，不是非常經(jīng)常發(fā)作的，心律失常的情況。

  

  01:14
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2262次

• 高鉀所致心律失常作用機制
  ?1.當(dāng)血清鉀顯著升高時候由于靜息電位過小，心肌興奮性也將降低甚至消失，因為這時快鈉孔道大部分或全部分都已經(jīng)失活，心臟可以停搏。2.在高鉀血癥時心房傳導(dǎo)組織、房室束浦肯野纖維網(wǎng)的快反應(yīng)自律細胞膜上的鉀電導(dǎo)增高，所以在到達最大復(fù)極電位以后細胞內(nèi)鉀的外流比正常時加快，而鈉內(nèi)流相對緩慢，因而自動去極化減慢，自律性降低。3.高鉀血癥時動作電位0期膜內(nèi)電位上升的速度減慢，幅度變小，因而興奮的擴布減慢，傳導(dǎo)性降低，所以心房內(nèi)，房室間或心室內(nèi)均可發(fā)生傳導(dǎo)延緩或阻滯。4.高鉀血癥時細胞外液鉀離子濃度的增高抑制了心肌復(fù)極2期時鈣離子的內(nèi)流，所以心肌細胞同內(nèi)鈣離子濃度降低，興奮收縮偶聯(lián)減弱，收縮性減低從而引起心律失常。
  語音時長 1:43”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-09 4484次

• 高鉀所致心律失常作用
  如果有高鉀血癥，建議可以到醫(yī)院化驗電解質(zhì)，檢查明確再對癥治療。心律失常是指由于竇或房結(jié)激動異常，或者是激動產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動的傳導(dǎo)緩慢，阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，心臟活動的起源和傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動的頻率或者節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病，它可單獨發(fā)病也可與其他心血管病相伴，其愈后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢，是否導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動力障礙是有關(guān)系的。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 1106次

• 高鉀會引起心律失常嗎
  高鉀血癥正常情況下也會引起心律失常的發(fā)生，這種情況需要積極的進行藥物治療，同時應(yīng)該密切的進行觀察血鉀情況，積極的進行藥物治療，才能達到很好的治療效果，同時應(yīng)該做心電圖，24小時動態(tài)心電圖進行詳細的檢查心律失常的情況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 2603次

• 哪些心律失常屬于惡性心律失常
  病情分析：惡性心律失常有室性心動過速、心室顫動、心室撲動、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術(shù)治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進行起搏器植入。意見建議：發(fā)生惡性心律失常后，需要盡早到醫(yī)院進行救治，需要到心血管內(nèi)科進行治療。平時要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-04-28 1803次

• 抗心律失常藥作用機制
  抗心律失常藥主要是分為四類：第一類，阻斷心肌以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動作電位零項的初級上升速度以及幅度能夠減慢傳導(dǎo)速度對靜息膜電位沒有影響，這類藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來的起搏電
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 928次

• 抗心律失常藥作用機制
  抗心律失常藥是治療心臟節(jié)律紊亂的關(guān)鍵藥物，其作用機制主要包括改變心肌細胞電生理性質(zhì)、影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)以及調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)等，從而恢復(fù)并維持心臟的正常節(jié)律?？剐穆墒СＫ幫ㄟ^影響心肌細胞的離子通道，如鈉、鉀、鈣等離子通道，改變細胞的電生理特
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次