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• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5276次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5421次

• 治療腰椎滑脫的手術方法
  如果病人出現了腰椎滑脫的情況，并且滑脫的程度比較重，可以行切開復位椎間植骨融合內固定的治療，來擴大狹窄椎管，以解除椎管內脊髓的壓迫，并且穩定滑脫的椎體，避免后期出現腰椎滑脫情況的加重。所以在病人出現明顯的腰椎滑脫以后，導致了椎管狹窄，引發椎管內脊髓明顯的壓迫，病人出現了雙下肢明顯的酸麻脹痛，無力的情況，以及出現明顯的間歇性跛行，一定要及時的就診行手術的治療，以緩解病人的臨床癥狀，從而提高病人的生活質量，避免后期腰椎滑脫情況加重以后，引發雙下肢無力甚至癱瘓的情況。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-02 1387次

• 腰椎滑脫手術方法
  腰椎滑脫和腰椎滑脫癥二者之間還是有明顯的區別的，對于腰椎滑脫常常是一種影像學的描述，它是指多種因素導致了腰椎椎體之間的不穩定，并且出現了錯位，但是腰椎滑脫癥會產生一系列的臨床癥狀，比如腰部的疼痛，雙下肢的疼痛以及麻木等等，有的患者還會出現間歇性跛行，對于腰椎滑脫是不需要進行特殊處理的，但是對于腰椎滑脫癥，如果比較嚴重的話，是需要進行手術治療的。手術治療的方法主要是開放手術，主要是進行使用椎弓根螺釘將滑脫的椎體進行復位，然后椎間盤切除，椎間植骨融合內固定手術。手術之后需要嚴格臥床三周左右的時間，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能站立行走，積極的使用一些消炎鎮痛，脫水消腫，活血化瘀以及營養神經的藥物進行對癥處理。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 1900次

• 腰椎滑脫有哪些手術方法
  病情分析：腰椎滑脫的手術方法包括椎管減壓、椎管減壓內固定、椎管減壓內固定后融合等。臨床都主張采取椎管減壓、椎體有限復位、椎弓根釘內固定及植骨融合術治療，以求取得最佳的遠期治療效果。意見建議：輕度的腰椎滑脫一般通過藥物治療、物理治療，以及腰圍保護等措施可以改善癥狀。如患者滑脫超過2度且癥狀明顯，臨床才考慮手術治療。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-23 1003次

• 腰椎滑脫的保守治療方法
  病情分析：腰椎滑脫的保守治療方法，有骨牽引，夾板固定，推拿理療。例如腰椎滑脫比較嚴重時，可以選擇骨牽引夾板固定的方法治療，如果腰椎滑脫病情比較輕，一般可以選擇推拿理療的方法保守治療。保守治療期間要對癥治療減輕患者痛苦感。例如腰椎滑脫引起腰椎劇烈疼痛腫脹，可以應用頭孢拉定，頭孢地尼，和布洛芬這類藥物抗炎止痛治療。意見建議：腰椎滑脫期間，要保持腰椎放松，積極預防腰椎外傷，在平時生活中，要定期完善X光和CT檢查，了解腰椎滑脫的修復情況。休養期間，避免長時間壓迫腰椎。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-04-21 1201次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關節突、椎間盤和周圍關節囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次