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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12264次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長(zhǎng)的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來(lái)講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳啤Ｈ绻羌?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對(duì)于真菌性腦膜炎，是一個(gè)比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋?lái)都會(huì)很慢，所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對(duì)于腎臟的影響。對(duì)于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長(zhǎng)了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過藥物完全根治。所以對(duì)于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來(lái)區(qū)別對(duì)待。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 4245次

• 嚴(yán)重性腦膜炎怎樣治療
  對(duì)于比較嚴(yán)重的腦膜炎的治療，一定要結(jié)合患者的具體情況，應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行處理。如果患者是病毒感染導(dǎo)致的腦膜炎，這些患者需要應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，如果是真菌感染導(dǎo)致的腦膜炎，需要應(yīng)用抗真菌的藥物進(jìn)行治療。如果是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的腦膜炎，這些患者只要沒有禁忌癥，肝腎功能正常，就需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物，在臨床上一線的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等。此外患者如果存在腦積水，腦水腫。還需要應(yīng)用脫水和降顱壓的藥物進(jìn)行治療，如果患者存在癲癇發(fā)作，這些患者還需要應(yīng)用抗癲癇的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 1408次

• 怎樣治腦膜炎
  如果患者存在腦膜炎，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)具體該如何治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。一般的治療原則是病因治療，對(duì)癥治療和康復(fù)治療。此類患者如果已經(jīng)確診是病毒感染導(dǎo)致的腦膜炎，可以應(yīng)用阿昔洛韋，更昔洛韋等抗病毒的藥物。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的腦膜炎，需要應(yīng)用可以透過血腦屏障的抗生素進(jìn)行治療，在臨床上應(yīng)用的比較多的是頭孢曲松。如果是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的腦膜炎，需要應(yīng)用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，左氧氟沙星等藥物進(jìn)行治療，如果是真菌感染導(dǎo)致的，需要應(yīng)用相應(yīng)的抗真菌方面的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 1848次

• 真菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎
  真菌性腦膜炎死亡率高，抗真菌藥物治療的周期很長(zhǎng)，副作用都比較大，而且很多時(shí)候效果很差，總體來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的疾病，預(yù)后不良。癥狀輕的患者可能存活，但可能反復(fù)緩解與復(fù)發(fā)。治療后也常遺留后遺癥，不治療常在數(shù)月內(nèi)死亡。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-28 2203次

• 無(wú)菌性腦膜炎嚴(yán)重么
  無(wú)菌性腦膜炎這種疾病是比較嚴(yán)重的，需要積極的進(jìn)行檢查治療。這種疾病的基本持征是急性起病、病程相對(duì)較短、預(yù)后大多良好，主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直。部分病例可伴發(fā)輕微腦實(shí)質(zhì)受累而出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，如易激惹、嗜睡或昏睡等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 2403次

• 無(wú)菌性腦膜炎
  無(wú)菌性腦膜炎的基本概念是指除細(xì)菌或真菌以外的致病因子所致的腦膜炎癥，該疾病的治療主要為對(duì)癥支持治療。注意休息、營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于體弱年幼的小兒，支持療法很重要；加強(qiáng)護(hù)理，防治繼發(fā)感染；有驚厥者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥；若腦膜炎綜合征是由細(xì)菌感染引起的，應(yīng)給予特效的抗生素治療。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明激素可加重腸道病毒感染，故不主張
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 4934次

• 得了腦膜炎嚴(yán)重嗎
  在健康的旅程中，腦膜炎猶如一顆隱藏的炸彈，隨時(shí)可能給人們帶來(lái)巨大的威脅。那么，腦膜炎到底嚴(yán)重嗎？讓我們一同深入了解這個(gè)讓人憂心的病癥。腦膜炎，作為一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，其危害性和緊迫性不容忽視。腦膜炎是指腦膜（大腦和脊髓的薄膜）發(fā)生的炎癥，這種炎癥往往由細(xì)菌、病毒或其他微生物感染引起，能
  張風(fēng)林 副主任醫(yī)師上海市同濟(jì)醫(yī)院

  2024-11-13 0次