妙手醫生精選
如果患者存在腦出血，這些患者是否需要進行開顱治療，還是保守治療，一定要結合患者的具體情況才能確定，比如有一些患者，如果顱內出血量不多，患者對內科保守治療效果是比較好，這些患者往往不需要進行開顱治療。
但是如果患者腦出血非常大，這些患者容易出現腦水腫，甚至腦疝形成，患者往往需要進行外科手術的治療，通過開顱，清除顱內的血腫，可以使患者顱內的壓力降低，可以挽救患者的生命，這些患者如果沒有進行外科手術治療，很容易使患者出現腦疝形成，會危及患者的生命，導致患者死亡。
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腦出血微創還是開顱好應該說這兩個都有它的好處，沒有一個絕對的。微創手術就是咱們說的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯的。開顱手術相對來說的話，現在也不是像原來開很大的骨窗了，也是個小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經過側面進去以后，對功能區的損害比較小。開顱手術我們結合解剖關系，進到血腫那塊，用內鏡進去做手術，對周圍腦組織也保護得很好，開顱手術有一個好處，它可以止血。微創手術的確損害更小，它手術時間也很短。它的弊端就是，微創手術的引流管，可能容易帶來感染，還有它沒有止血的功能。所以說選擇就是看病人病情，需要微創的就微創，需要開顱的就開顱，應該說各有優缺點，沒有誰比誰更好。
02:16
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 7964次
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腦出血保守治療還是手術腦出血保守治療還是手術治療，跟他的出血的部位和量有關系。如果是在大腦半球出血，十幾個毫升的，二十個毫升的，三十毫升以下的，可以選擇保守治療，就是咱們說的慢慢吸收。如果超過這個了，而且病人確實有明顯的顱壓高的癥狀，這時候我們要選擇手術治療。同樣的道理，在幕下就是我們說的小腦半球，如果是幾個毫升的病人，沒有明顯顱壓高的癥狀。這時候我們也會考慮保守治療，慢慢吸收就完了，量多了，它的中線出血量也不到10毫升，它正好破入到第四腦室，它主要以腦脊液的循環，這種情況下我們要接受手術。
01:01
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-16 7307次
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腦出血開顱還是保守當患者發生腦出血之后，具體采用什么樣的治療方法，比如說是選擇內科保守治療還是開顱手術或者是微創治療等，并不能一概而論，應該結合每個患者的具體病情而定。當患者存在手術指征的話，必要的時候，患者家屬應該酌情考慮進行手術治療。比如說當基底核區中等量以上的出血，比如說殼核出血大于等于30ml，或者是丘腦出血大于等于15ml的時候，這個時候就是具備手術指征的。當患者發生腦室鑄型的話，也應該考慮進行手術治療。患者發生腦出血之后，將來預后如何，與患者本身的病變密切相關。腦水腫、顱內壓增高和腦疝形成等是這個疾病致死的主要原因。患者的預后情況與患者的出血量、出血部位、意識狀態以及有無并發癥等，都密切相關。語音時長 01:14”
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-04-04 2385次
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痔瘡手術好還是保守治療好在臨床上，對于痔瘡來說，如果有條件盡量選擇保守治療。因為保守治療沒有明顯的損傷性，而且治療效果也不錯，并不是說手術治療不好，而是一般是在保守治療效果不理想，或者在保守治療過程中出現比較嚴重的并發癥時，才考慮手術治療。因為畢竟手術治療是一種損傷性操作，而且在手術后仍然有可能復發。所以在臨床上，對于痔瘡的治療原則第一就是首先選擇保守治療，不緩解再考慮手術治療。保守治療也就是改善患者的生活，飲食，排便，作息習慣，再適當的配合藥物治療，比如說痔瘡栓或者痔瘡膏等等。語音時長 01:12”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-12-14 3957次
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腦出血微創還是開顱好病情分析：這個不能一概而論的，微創手術跟開顱手術都是很常用的手術方式，兩者各有優缺點。需要根據具體的病情來進行選擇。意見建議：首先微創手術創傷小，手術后的恢復比較快，如果出血量不是特別多，目前腦水腫不是非常嚴重，可以選擇進行微創手術。但是微創手術無法進行去骨瓣減壓，如果腦腫脹比較嚴重，那是不合適的，否則做完手術后仍然會因為嚴重的腦水腫導致腦疝危及生命，如果是腦腫脹和腦水腫嚴重，就只能進行開顱手術了。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-04-02 1903次
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腦出血做開顱還是微創好病情分析：這個是要根據具體的病情進行具體對待的，理論上來講，微創手術更好一點，但是如果是已經形成了腦疝的范圍內，這個沒有辦法進行微創手術。意見建議：如果對于出血量相對比較少，還沒形成腦疝的情況下，可以通過微創手術的方式進行治療。但是手術之后也會面臨著更多的風險，所以術后也需要積極的進行內科治療。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-04-06 1902次
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腦出血是手術治療好還是保守治療好腦出血是手術治療好還是保守治療好應根據患者的具體病情決定。如果出血量少，一般保守治療好。如果出血量大，通常手術治療好。腦出血是一種原發性非外傷性腦實質內出血疾病，發病常見于高血壓合并細、小動脈硬化等原因。患病后會使大腦中的血管破裂，血液在破口處流出就稱為腦出血。如果患者腦出血的量較少，沒有出現神志不
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2023-06-20 0次
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腦出血保守治療好還是做手術好腦出血保守治療好還是做手術治療好，需要根據病情的嚴重程度決定。腦出血可能是受外傷所致引起的，也可能是高血壓動脈硬化造成的，也可能是不良的生活習慣導致。腦出血多在活動中或情緒激動時突然起病，少數在安靜狀態下發病。患者一般無前驅癥狀，少數可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發病后癥狀在數分鐘至數小時內達到高峰。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-26 1225次
