肺結核積水往往是指胸腔積液，這種情況可以考慮為結核性胸膜炎，患者同時有肺結核和結核性胸膜炎，它們都是感染結核桿菌導致。對于肺結核和結核性胸膜炎，首先要完善相關檢查，完善痰檢，痰培養，以及抽胸水化驗。
明確診斷之后，來進行抗結核治療，一般來說，如果痰檢找到了結核桿菌，胸水化驗提示結核感染，這個時候可以進行抗結核治療。抗結核治療至少需要九個月，分為兩個月的強化期，強化期一般需要通過聯合用藥，以及七個月的鞏固期。
肺結核積水如何導致的
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-09-03 2029次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3787次
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如何查肺結核查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。
01:40
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2912次
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肺積水導致肺結核能治好嗎肺結核導致了肺積水，導致了胸腔積液，一定要進行系統規范的抗結核治療，如果任其發展，病情得不到控制，病情就會特別嚴重。肺結核的治療，規范的抗結核是治療的關鍵，除了抗結核治療，針對患者的胸水，可能要進行胸腔穿刺引流，胸水比較多的，還需要使用一些糖皮質激素來進行抗炎等綜合處理。通過規范的處理，一般的肺結核合并胸腔積液能夠得到有效的控制。但是如果任其病情發展，再來治療就有可能會出現胸膜黏連，出現胸膜肥厚等這些不良反應并發癥。語音時長 01:14”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-07 1687次
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肺結核怎么導致的肺結核大多都是長期體質虛弱，精氣耗損過多，這時候癆蟲乘機侵襲肺部而引起的。雖然這個病的發病部位是在肺部，可是因為脾主運化、脾虛使精氣不能上輸養肺。腎為先天之本，腎虛則精氣不足，不能益養肺，所以肺的健康與脾腎密切相關。肺結核會出現久咳、胸痛的癥狀，由于肺部喜好滋潤，而久咳炎癥的刺激會傷及肺部引起損傷，這時需要調養肺氣，潤肺止咳。肺部存在炎癥的時候出現盜汗、形體消瘦、體寒惡風、喘息、大便稀薄等等，這種情況都是由于肺部氣陰兩虛、精血虧虛而導致的，需要益氣養容、滋補精血。這種情況也可能是由于結核桿菌引起的細菌傳染疾病，極容易傳染身邊密切的人。語音時長 1:42”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-17 4908次
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肺結核如何傳染的病情分析：肺結核這種疾病主要是通過呼吸道飛沫進行傳播。例如處在肺結核活動期的患者，通過打噴嚏，咳痰，吐唾沫都可以進行傳播。意見建議：生活中要注意預防這種疾病。首先就是要提高自己的免疫力，對于免疫力，正常的成年人來說是不易被感染的。已經發現了肺結核患者，為了自己和家人的健康，要積極的進行相關的治療。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-12 1301次
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肺結核如何引起的病情分析：肺結核主要是由于感染結核分枝桿菌而引起的，由于機體免疫力下降，同時又接觸了肺結核患者，被傳染上結核分枝桿菌就很容易發病。主要的傳染源就是肺結核患者，平常要多注意休息，加強體育鍛煉。意見建議：一旦感染結核分枝桿菌就需要養成良好的生活習慣，不要過度的勞累，定期的體檢也是比較關鍵的，做肺部CT可以評估治療的效果。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-06-11 402次
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肺積水就是肺結核嗎肺積水不是肺結核，但是肺結核可以引起肺積水。1、肺積水：也叫胸腔積液，能夠引起肺積水的原因比較多，比如惡性腫瘤、創傷或者炎癥等導致胸膜腔內液體增多，形成肺積水。一般患者可表現為呼吸急促、心悸、胸悶和呼吸困難等癥狀，必要時可以進行胸腔穿刺引流排出積液緩解癥狀。2、肺結核：肺結核是由結核分歧桿菌引起的呼
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 155次
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肺積水就是肺結核嗎肺積水和肺結核雖然都是肺部疾病，但肺積水一般不是肺結核。肺積水醫學上通常稱為胸腔積液，是指液體在胸膜腔內積聚。這種情況可能由多種原因引起，包括但不限于心衰、肺炎、肺癌、風濕性疾病等。肺積水的癥狀可能包括胸痛、呼吸困難和咳嗽等，治療通常需要根
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-08-09 0次
