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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類(lèi)型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 46584次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長(zhǎng)，如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥，一個(gè)療程至少是3個(gè)月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

  01:48
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-02 5976次

• 什么是三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑中毒
  三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥中毒的死亡率高于其它的藥品，成人攝入每千克體重10毫克就可能有中毒的癥狀，致死量是1克，但有的攝入10克仍然存活，有的僅服用0.5克就死亡，老年人和心臟病患者藥物中毒的癥狀比較嚴(yán)重，預(yù)后比較兇險(xiǎn)。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥中毒的病情發(fā)展比較迅速，而預(yù)后很難去預(yù)測(cè)，病情嚴(yán)重，治療的難度比較大，和有機(jī)磷中毒是相似的。有研究報(bào)道許多患者在服藥以后2小時(shí)沒(méi)有到達(dá)醫(yī)院就死亡，百分之五十的這種死亡患者在到達(dá)醫(yī)院的時(shí)候，沒(méi)有癥狀或者是僅有一些輕微的癥狀，多數(shù)的患者來(lái)這以后30到60分鐘內(nèi)發(fā)生這個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，服藥以后超過(guò)24小時(shí)死亡比較罕見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 3374次

• 三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑中毒的藥理和毒理
  三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑有抗膽堿能作用，表現(xiàn)為:中樞作用的，表現(xiàn)是震驚、譫妄、抽搐、呼吸抑制。外周表現(xiàn)是口干、瞳孔放大、視力模糊、常麻痹、高熱。鈉通道阻滯表現(xiàn)為，QRS波群增寬、PR間期延長(zhǎng)，室性心率失常、低血壓、抽搐。鉀離子通道阻滯，可能會(huì)出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)、室速、抽搐，三環(huán)類(lèi)心臟毒性是死亡的主要原因。藥物抑制鈉離子流入通道，導(dǎo)致室速的延長(zhǎng)心率加快。心電圖上我們可以看到QRS波的時(shí)間延長(zhǎng)。如果伴有心動(dòng)過(guò)緩，病情就會(huì)更加嚴(yán)重，抽搐發(fā)作提示病情危重。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的中毒，大約10%到30%的有抽搐發(fā)作，其中百分之二十、百分之三十的人要反復(fù)發(fā)作，以馬普替林比較多見(jiàn)13%的人抽搐發(fā)作以后，進(jìn)入難治性的心血管虛脫。其中14%的人會(huì)發(fā)生死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 2234次

• 抗抑郁藥過(guò)量中毒的表現(xiàn)有哪些
  抗抑郁藥過(guò)量中毒的表現(xiàn)： 一、交感神經(jīng)興奮癥狀，表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過(guò)速、高血壓、多汗、震顫、瞳孔擴(kuò)大和尿潴留，癥狀通常是在過(guò)量時(shí)出現(xiàn)，主要由于抑制去甲腎上腺素的再攝取所導(dǎo)致，但大多數(shù)生命體征的變化不十分嚴(yán)重。 二、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，主要為輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，除鎮(zhèn)靜外，常見(jiàn)頭痛，偶爾可發(fā)生昏迷，但作用時(shí)間短，全身性抽搐偶見(jiàn)報(bào)道，一般發(fā)生在服藥后早期，骨骼肌可出現(xiàn)攣縮和震顫，有報(bào)道可引起遲發(fā)，骨骼肌溶解，還可以發(fā)生視力模糊和耳鳴。 三、胃腸系統(tǒng)癥狀，可見(jiàn)惡心、嘔吐、口干和便秘。 四、心電圖異常，竇性心動(dòng)過(guò)速，qrs波增寬，qt間期延長(zhǎng)。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-11-27 4101次

• 抗抑郁方法
  病情分析：目前抗抑郁的方法，主要還是考慮藥物治療為主的，比如臨床常用的五羥色胺再攝取抑制劑等，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等藥物。意見(jiàn)建議：建議還是要根據(jù)病情選擇藥物治療同時(shí)，這類(lèi)藥物副作用比較大，一般都是不能自行使用的，最好還是在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行使用，這樣對(duì)于情緒的改善都是有很大的幫助的。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-03-26 2802次

• 三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥中毒應(yīng)當(dāng)怎么救治
  三環(huán)抗抑郁藥急性中毒，目前尚無(wú)特殊對(duì)抗藥，一般都采用對(duì)癥療法和支持療法。一、洗胃：對(duì)可疑或確診的病例，都應(yīng)盡早催吐洗胃。可用1：5000高錳酸鉀或高滲鹽水反復(fù)洗胃，直至抽出清亮液為止。洗畢再將活性炭20~30克用水調(diào)成糊狀灌入胃內(nèi)，以吸附殘留的藥物。二、輸液及利尿：為加速藥物排泄，可輸液或用滲透性利
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 359次

• 三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥治療抑郁癥
  三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是臨床上治療抑郁癥最常用的藥物之一，適用于各種抑郁癥狀為主的精神障礙，如內(nèi)因性抑郁，惡劣心境障礙，反應(yīng)性抑郁以及器質(zhì)性抑郁，還可用于治療廣泛性焦慮癥驚恐發(fā)作和驚怖癥。小劑量的丙咪嗪可用于治療兒童遺尿癥，氯米帕明則常用于治療強(qiáng)迫癥，對(duì)精神分裂患者伴有抑郁癥狀治療的時(shí)候要謹(jǐn)慎。三環(huán)類(lèi)抗抑郁
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-25 201次