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• 白血病的血常規(guī)

  白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個特點(diǎn)：第一，白細(xì)胞增高；第二，白細(xì)胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞，我們講的就是白血病細(xì)胞；第三個，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞壓積的下降；第四個，就是血小板的減少，這是個血常規(guī)的一個最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診，才能分型。

  

  01:06
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 48689次

• 血常規(guī)能查出白血病嗎？

  血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來。為什么這么說，因?yàn)榧毙园籽。鸩∈欠浅措U的，短時間內(nèi)就會有血常規(guī)的改變，所以急性白血病肯定是在第一時間，能夠通過血象來體現(xiàn)出來。我們說白血病就是白細(xì)胞的異常，同時這樣的異常細(xì)胞會抑制紅細(xì)胞和血小板的增生，所以往往會表現(xiàn)為血小板降低，就會有出血的這些改變。還會有一些缺氧的表現(xiàn)，就是貧血。慢性白血病的話，往往也會表現(xiàn)為白細(xì)胞增高，只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說粒細(xì)胞慢性增值，就叫慢性粒細(xì)胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢，往往只是白細(xì)胞增高，達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實(shí)血常規(guī)是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來的。

  

  01:29
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 89053次

• 早期白血病的血常規(guī)
  首先對于白血病的患者，大部分患者白細(xì)胞會增高，超過十乘以十的九次方每升以上的患者，稱為白細(xì)胞增多性白血病，也有白細(xì)胞計數(shù)正常或減少的情況。白細(xì)胞不增多性的白血病，白細(xì)胞一般是小于一乘以十的九次方每升，血涂片中分類可以見數(shù)量不等的原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞，但是白細(xì)胞是不增多型病例，在血片上很難找到原始細(xì)胞，患者常常有不同程度的正常細(xì)胞性貧血，少數(shù)患者血片上紅細(xì)胞大小不等，可以找到幼稚的紅細(xì)胞，有50%以上的患者血小板是降低的，可以低于六十乘以十的九次方每升，晚期的血小板往往極度的出現(xiàn)減少的情況。所以針對以上的情況，要盡早的進(jìn)行骨髓學(xué)的穿刺檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞大于等于30%的時候，可以確診為白血病的情況。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 6867次

• 慢性白血病早期血常規(guī)
  血病可以分為急性白血病和慢性白血病，急性白血病又可以分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病。而慢性白血病可以分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。首先無論是慢性淋巴細(xì)胞白血病還是慢性粒細(xì)胞白血病，白細(xì)胞都是顯著增多的，數(shù)量正常或者減少的非常少見，慢性粒細(xì)胞白血病時，白細(xì)胞增多尤為明顯，多在十萬到80萬每微升之間，少數(shù)的甚至可以超過100萬。其中，大多數(shù)為較成熟的桿狀核粒細(xì)胞，早幼粒細(xì)胞和原粒細(xì)胞非常的少，嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞也增多，尤其是嗜堿性粒細(xì)胞，這是慢性粒細(xì)胞白血病的特征性改變之一，往往會大于10%。慢性粒細(xì)胞白血病時，中性粒細(xì)胞內(nèi)堿性磷酸酶常缺如或者是降低，這一點(diǎn)有助于與類白血病反應(yīng)相區(qū)別，而慢性淋巴細(xì)胞白血病，白細(xì)胞總數(shù)都在三萬到十萬每微升之間，血象單一，絕大多數(shù)為成熟的小淋巴細(xì)胞，只有少數(shù)的幼淋巴細(xì)胞。慢性白血病早期的時候貧血比較輕，血小板一般沒有明顯的減少，而慢性粒細(xì)胞白血病時血小板常增多。
  語音時長 2:04”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 9728次

• 白血病的血常規(guī)單子
  白血病的血常規(guī)單子一般來說初診的白血病患者都會合并常規(guī)的異常，最常見的是出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)的升高以及分類的場，當(dāng)然也有一部分急性白血病或者慢性白血病的患者，它的白細(xì)胞總數(shù)在正常范圍內(nèi)，或者是白細(xì)胞總數(shù)的減少，但是大多絕都合并白細(xì)胞分類的一場，其次會出現(xiàn)不同程度的貧血，其中正細(xì)胞性貧血最為常見。 另外，超過一半以上的白血病患者，血小板計數(shù)的減少，極少數(shù)的是呈現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的正常，甚至血小板的升高，單純的血常規(guī)檢查不能去判斷是否得了白血病，同樣也無法去分類白血病的類型，最終確診要骨髓的相關(guān)檢查才能進(jìn)一步地確定診斷。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2203次

• 兒童白血病早期血常規(guī)會異常嗎
  血常規(guī)指標(biāo)會出現(xiàn)明顯異常，但血常規(guī)正常也不一定就排除白血病，一般骨髓穿刺就能排除白血病。血常規(guī)異常表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞升高或減少、血小板低下、臉色蒼白，虛弱、、多汗、頭暈、乏力、出血等。如無任何的不適癥狀，血常規(guī)也是正常的，基本上排除白血病的。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-01-29 6202次

• 白血病血常規(guī)檢查
  白血病患者血常規(guī)的檢查主要是一個篩查，對于沒有確診白血病的時候，這個血常規(guī)檢查主要是篩查，確診白血病之后，白血病患者血常規(guī)的檢查主要是評估患者的臨床癥狀產(chǎn)生的原因，因?yàn)榘籽∷怯捎趷盒阅[瘤造成的一種情況，會對骨髓產(chǎn)生抑制，抑制紅細(xì)胞血會出現(xiàn)貧血的情況，在血常規(guī)上的反映主要就是紅細(xì)胞和血紅蛋白偏低，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 302次

• 血常規(guī)查出白血病
  首先，血常規(guī)查出白血病這句話是不夠準(zhǔn)確的，血常規(guī)對于白血病只是一個篩查，如果我們查血常規(guī)時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板明顯的下降，尤其是白細(xì)胞明顯的下降或者升高的時候，我們考慮可能是白血病，這個時候需要進(jìn)一步檢查，首先可以進(jìn)行一個外周血細(xì)胞形態(tài)血檢查，就是用血常規(guī)的血進(jìn)行染色，然后在顯微鏡下檢查看看有沒有
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 200次