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• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門(mén)，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過(guò)外科手段，來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說(shuō)很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 21082次

• 先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎

  先天性心臟病房間隔缺損不嚴(yán)重，有部分能自愈，就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見(jiàn)的，房間隔缺損根據(jù)缺損的位置，就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的，而且通常容易合并瓣膜的問(wèn)題，所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的，一般建議定期觀察看看變化，如果特別大也可以做外科手術(shù)治療，如果不是特別大，有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察，因?yàn)榘Y狀不會(huì)太明顯，看到時(shí)能不能自愈。

  

  01:03
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 3353次

• 先天性心臟病房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)有哪些？
  隔缺損失最常見(jiàn)的先天性心臟病，約占先天性心臟病的百分之十到百分之十五，男女之比為一比二。先天性房間隔缺損，活動(dòng)后心悸氣短，易發(fā)生呼吸道感染，伴有嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者早期可出現(xiàn)心力衰竭及肺動(dòng)脈高壓等癥狀，患兒發(fā)育遲緩，心臟擴(kuò)大，心前區(qū)隆起。原發(fā)性房間隔缺損，又稱部分心內(nèi)膜墊缺損或房室管畸形，在胚胎發(fā)育過(guò)程中中心內(nèi)膜墊發(fā)育缺陷所致，形成一個(gè)半月型的大型房間隔缺損。胃在冠狀靜脈竇的前下方，缺損下緣臨近二尖瓣環(huán)，常伴有二尖瓣裂原發(fā)孔型房間隔缺損，確定診斷后應(yīng)盡早手術(shù)治療，手術(shù)應(yīng)在體外循環(huán)下進(jìn)行，首先修補(bǔ)二尖瓣裂，然后以補(bǔ)片修補(bǔ)房間隔缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-25 3059次

• 先天性心臟病房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)有哪些？
  可能沒(méi)有什么癥狀，缺損大肺循環(huán)充血容易患肺炎，體循環(huán)血量減少而表現(xiàn)為氣促，乏力和影響生長(zhǎng)發(fā)育。在體檢的時(shí)候，可聽(tīng)見(jiàn)劍突區(qū)隆起，可見(jiàn)心尖搏動(dòng)彌散，心臟濁音界會(huì)增大，第二三肋間可聞及二到三級(jí)收縮期噴射樣雜音，肺動(dòng)脈瓣音亢進(jìn)，成固定分裂，胸腺檢查的心臟外形呈輕度至中度的擴(kuò)大，以右心房右心室為主，肺動(dòng)脈瓣突出，肺門(mén)血管也增粗，透視的時(shí)候可見(jiàn)肺門(mén)舞蹈癥，肺出血，主動(dòng)脈弓的縮小。還有就是心電圖的改變，可以表現(xiàn)為心電圖右片不完全的右心室傳導(dǎo)阻滯，部分右心房和右心室的肥大，二尖瓣關(guān)閉不全者左心室也可能會(huì)擴(kuò)大。超聲心電圖，m超聲心電圖顯示房間隔回音中斷，并可提示缺損的位置和大小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-29 1929次

• 什么是先天性心臟病房間隔缺損
  先天性心臟病，它是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種，它是指出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能異常，它可以有胎兒心臟血管在母體里發(fā)育障礙，發(fā)育缺陷或者部分停止造成。房間隔缺損，它是先天性心臟病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2802次

• 先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  先天性心臟病房間隔缺損，要看房間隔缺損的大小來(lái)決定嚴(yán)重程度，如果缺損面積小于5mm，在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中是可以治愈。如果是較大面積的缺損，通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)也是能夠治愈。手術(shù)的成功率比較高，手術(shù)后注意休息即可。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-31 3002次

• 小兒先天心臟病房間隔缺損
  小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%，女性比較多見(jiàn)，根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損，后者則比較常見(jiàn)。出生后隨著非循環(huán)血量的增加，左心房壓力大于右心房的壓力，分流至左向右，分流量的大小取決于缺損的大小，分流造成右心房和右心室負(fù)荷過(guò)重，而產(chǎn)生右心房
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 111次

• 先天性心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  先天性心臟房間隔缺損一般比較嚴(yán)重。先天性心臟房間隔缺損是屬于先天性心臟病的一種，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。先天性心臟房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，其他的分型還有室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏三聯(lián)癥等。而先天性房間隔缺損是指左、右心房出現(xiàn)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 353次