急進性腎炎分為三型，不同分型有不同誘因。
其中對于非免疫復合物型急進性腎小球炎，通常出現于系統性血管炎，比如韋格納肉芽腫，胃鏡下血管炎，類風濕因子，系統性紅斑狼瘡。通常認為腎臟損害是由于細胞免疫機制或繼發于血管炎。
而免疫復合物型急進性腎小球腎炎通常為特發性的，偶然見于系統性紅斑狼瘡，以及藥物使用，比如利福平、別嘌醇還有梅毒，對于抗體型腎小球腎炎通常是由于特殊抗體引起，偶然是由于病毒，比如流感病毒感染引起。
急進性腎炎誘因
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-30 784次
為你推薦
-
急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
01:45
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3727次
-
急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。
01:57
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2704次
-
急進性腎炎?是指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成，急進性腎小球腎炎的臨床表現多伴有在血尿、蛋白尿、水腫及高血壓基礎上出現的腎功能迅速惡化，可短期內到達尿毒癥水平。可早期出現少尿和無尿。根據免疫病理將急進性腎小球腎炎分為三型。一型為抗基底膜抗體型，病理特點表現為IgG和c3沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較嚴重的一種，患者血清中可檢測到抗基底膜抗體。二型為免疫復合物型，表現為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣或團塊樣沿腎小球毛細血管袢和系膜區沉積，可在多種腎小球疾病基礎上發生，如IgA腎病，過敏性紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎等。三型為寡免疫沉積型。無免疫球蛋白成分沉積。急進性腎小球腎炎需強化免疫制劑治療，預后較差，還可以使用血漿置換治療。語音時長 1:37”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-09-20 2148次
-
急進性狼瘡腎炎系統性紅斑狼瘡是一種病因未明的以多系統損害，伴有多種自身抗體形成為特征的自身免疫性疾病，患者體內可產生對自身細胞和胞質以及包漿抗原的抗體。臨床上表現為發熱，面部紅斑，多形性皮疹，光過敏，多發性口腔潰瘍，關節炎，多發性漿膜炎，血管炎，腎炎以及中樞神經系統癥狀。其中，系統性紅斑狼瘡可以并發腎炎，此種類型的腎炎，稱為狼瘡腎炎。狼瘡腎炎腎臟表現有多種，其中一種稱為急進性狼瘡腎炎，又稱急進性腎炎綜合征，較少見。臨床上，急進性腎小球腎炎起病急驟，發展迅速，出現少尿，甚至無尿，常有血尿，蛋白管型尿，可有水腫，常無高血壓或僅有輕度高血壓，貧血和低蛋白血癥，腎功能在短期內迅速惡化，數周或數月則發展至尿毒癥，病理改變常為嚴重的彌漫增生性新月體型腎炎或伴有嚴重的血管炎。語音時長 1:57”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-06 1613次
-
急進性腎炎傳染嗎急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關性血管炎以及原發或繼發性腎病，如系統性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 1502次
-
急進性腎炎要緊嗎急進性腎炎為臨床上常見的一種腎小球疾病，多數起病較急，病情較重，需進行積極治療，否則可出現腎功能衰竭。病人可表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓病，早期即可出現少尿、無尿等腎功能損害。若不積極治療，可導致尿毒癥，甚至死亡。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 1503次
-
急進性腎炎肺出血急進性腎炎肺出血，這種情況往往發病原因不明確，考慮跟過敏有一定關系。血內有循環抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現上，往往會有呼吸道感染、會有反復的咯血，少數在腎炎以后出現咯血。患者會表現為蛋白尿、水腫、高血壓的表
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 104次
-
急進性腎炎怎么治療如果患者考慮為急進性腎小球腎炎，建議患者應去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，建議患者如果沒有明顯禁忌應當盡快進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。如果患者腎臟穿刺結果提示為一型急進性腎小球腎炎，建議患者應當首選應用血漿置換進行治療，直至
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 248次
