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• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2720次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9602次

• 膜性腎小球腎炎主要病變?yōu)?/div>

  ?膜性腎小球腎炎稱為膜性腎病，光鏡下可見(jiàn)腎小球彌漫性病變，早期僅于腎小球基底膜上皮側(cè)見(jiàn)少量散在分布的是嗜復(fù)紅小顆粒，進(jìn)而有釘突形成，基底膜膜逐漸增厚，免疫熒光檢查可見(jiàn)IgG和C3成細(xì)顆粒狀，延腎小球毛細(xì)血管壁沉積。電鏡下早期可見(jiàn)基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。本病好發(fā)于中老年，男性多見(jiàn)，發(fā)病高峰年齡為50~60歲，常隱匿疾病，70%至80%的病人表現(xiàn)為腎病綜合癥，約30%伴有鏡下血尿。一般無(wú)肉眼血尿。常在發(fā)病5~10年以后逐漸出現(xiàn)腎功能損害，本病容易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，腎靜脈血栓的發(fā)生率可高達(dá)40%~50%，并且有30%的自發(fā)緩解率。對(duì)于典型的腎病綜合癥患者單純使用糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效，常需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”

  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1626次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變
  大膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著，伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病。免疫熒光檢查可見(jiàn)igg及c3彌漫性顆粒狀呈毛細(xì)血管壁分布，電鏡下早期可見(jiàn)基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。它可以分為特發(fā)性膜性腎病和繼發(fā)性膜性腎病，最常見(jiàn)的特點(diǎn)是高凝狀態(tài)，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是血栓栓塞，該病男性多于女性，好發(fā)于中老年，通常起病隱匿，80%表現(xiàn)為腎病綜合征，30%伴有鏡下血尿，一般無(wú)肉眼血尿，常在發(fā)病五至十年后逐漸出現(xiàn)腎功能損害。膜性腎病約占我國(guó)原發(fā)膜性腎病綜合征的20%，有20%至35%的患者，臨床表現(xiàn)可自發(fā)緩解，60%至70%的早期膜性腎病患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物治療后可達(dá)臨床緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1613次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 膜增生腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：膜增生腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，膜增生腎小球腎炎容易引起腎功能下降，嚴(yán)重時(shí)容易增高尿毒癥的發(fā)病幾率。膜增生腎小球腎炎一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查，了解腎小球腎炎的具體患病情況。意見(jiàn)建議：膜增生腎小球腎炎一般情況下需要積極就醫(yī)，正確使用環(huán)磷酰胺、潑尼松片、青霉素、頭孢類藥物積極治療，期間還要積極鍛煉身體。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-06-11 2002次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)
  它的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)：1、常見(jiàn)于四十歲以上的中老年人，男女比例約為二比一。2、大多數(shù)患者以腎病綜合征起病，起病比較隱匿。3、臨床上單用激素治療常常無(wú)效。4、靜脈血栓的發(fā)生率明顯高于其他腎小球疾病的患者。膜性小球腎炎的病理，光鏡下膜性小球腎炎病理改變?yōu)槟I小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，免疫熒光可見(jiàn)免疫球蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 221次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)
  膜性腎小球腎炎，一種常見(jiàn)的腎小球疾病，其主要病變特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管壁的彌漫性增厚與僵硬，不伴隨細(xì)胞增生。該病好發(fā)于中老年人群，且男性患者多于女性。其病理學(xué)特征在不同階段有所變化，從1至4期各有不同表現(xiàn)。顯著的是，在腎小球臟層上皮下可見(jiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次