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缺鐵性貧血和地中海貧血有什么區別

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醫生主講實錄

首先,我們看一下缺鐵性貧血的癥狀表現,缺鐵性貧血的主要癥狀是頭暈、乏力、面色蒼白,血常規是平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞血紅蛋白濃度均下降。常見病因為慢性失血、鐵攝入不足或者有胃腸手術史。血清鐵、血清鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度下降,總鐵結合力升高。如果出現了上述的檢查結果,一般診斷為缺鐵性貧血。

其次,我們了解一下地中海貧血,地中海貧血是常染色體基因缺陷病,如果在一對基因中一個基因有缺陷,另一個基因為正常,就稱為雜合子地中海貧血。如果父母均為雜合子,部分子女一對基因都會有缺陷,這就是純合子地中海貧血,純合子地中海貧血多屬于重型,有特殊的貧血貌,表現為頭顱大、眉間寬、鼻梁塌陷、眼皮浮腫的面容和巨大的脾臟,同一家族中有類似的疾病患者。

通過實驗室檢查項目可以對二者進行區分,地中海貧血血常規也表現為小細胞低色素性貧血,但它是遺傳性疾病。從血常規檢查方面鑒別,一般缺鐵性貧血紅細胞分布寬度升高,而地中海貧血紅細胞分布寬度正常。另外,一般地中海患者血清鐵蛋白不低甚至稍高,通過血紅蛋白成分分析或者地中海貧血基因檢測可以進行明確的診斷。

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