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急性間質性腎炎的糖皮質激素治療如何

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醫生主講實錄

一般臨床上,在特發性急性間質性腎炎或者是免疫疾病引起的急性腎炎患者中,進行糖皮質激素治療的臨床療效得到充分肯定的。

而藥物相關性或者是感染相關性的急性間質性腎炎患者,在停用了敏感藥物或者進行感染控制后,腎功能如果沒有明顯改善或者患者的腎臟病理學檢查,提示彌漫性炎癥或者肉芽腫性間質性腎炎患者,早期應用糖皮質激素。

急性間質性腎炎患者應用糖皮質激素治療,一般是采用強的松,劑量為0.5到1.0毫克,每公斤每天,進行每日頓服。在四到六周內進行減量,直至停用,不宜用藥時間過長。

腎間質性炎癥發生十到十四天左右時,即可以出現腎間質纖維化,此時建議應用免疫制劑前行腎穿刺活檢。確診急性間質性腎炎的程度,以及了解間質纖維化的程度,以正規的運用藥物治療。

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