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重癥肌無力與漸凍癥的區別

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醫生主講實錄

重癥肌無力的診斷依據:

一、部分全身橫紋肌極度疲勞,經休息或服用抗膽堿酯酶藥物后好轉。

二、疲勞實驗陽性。

三、新斯的明實驗或騰喜龍試驗陽性。

四、肌電圖出現重頻刺激遞減現象,單纖維肌電圖,纖維間興奮傳遞不一致或傳導阻斷現象。

五、電刺激實驗呈肌無力反應。

六、乙酰膽堿受抗體滴度增高。

漸凍人是一組運動神經元疾病的俗稱,主要類型是肌萎縮型脊髓側索硬化癥,因為特征性表現是肌肉逐漸萎縮和無力,身體如同被逐漸凍住一樣,故稱漸凍人。

漸凍人的特征是腦和脊髓中的運動神經元的進行性退化,由于運動神經元控制著我們能夠運動,說話,吞咽和呼吸的肌肉活動,如果沒有神經刺激他們,肌肉將逐漸萎縮退化,表現為肌肉逐漸無力以致癱瘓,以及說話,吞咽和呼吸功能減退直至呼吸衰竭而死亡。由于感覺神經并未受到侵犯,它并不影響患者的智力,記憶力或感覺,病情的發展一般是迅速而無情的,從出現癥狀開始平均壽命二至五年之間。

重癥肌無力就是肌無力比較嚴重而已,但通過系統檢查及實驗室檢查等發現,這些患者雖然有肌無力的癥狀,但患的卻是其他疾病或者單純疲勞所致,重癥肌無力是一組自身免疫性疾病,病情癡纏難愈,以肌肉無力為主要表現,其癥狀多種多樣,不局限于肌肉無力的單一癥候,所以患者不要以為自己出現肌無力就是患了重癥肌無力。

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