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重癥肌無力用藥禁忌

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醫生主講實錄

重癥肌無力病人在服用一些藥物時,要謹慎使用。因為一些藥物會直接加重病情。

重癥肌無力用藥禁忌有以下幾種情況需要注意:

一、心血管用藥。抗心律失常藥物常被用來干預和治療心律不齊。一些老年重癥肌無力患者,往往合并有心血管疾病,所以常會用到這類藥物。應在神經內科醫生的指導下使用。

二、抗生素。抗生素這類藥是用來治療胃腸道、泌尿道、呼吸道等感染。常使用這些藥物也有誘發重癥肌無力的可能。目前尚未發現可加重重癥肌無力的抗生素有青霉素、紅霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先鋒霉素以及其它頭孢類抗生素。所以建議重癥肌無力患者在選用抗生素時,首選青霉素類抗生素、頭孢菌素類抗生素和氯霉素。

三、麻醉藥品。許多麻醉藥品都會直接加重重癥肌無力。

四、激素類。強的松、甲強龍、地塞米松等藥物是治療重癥肌無力最常用的藥物。但是在應用激素的早期,應密切觀察病情的變化。因為這時常會出現癥狀一過性加重的現象,個別患者甚至會出現肌無力危象,引起患者的呼吸困難,嚴重者會引發窒息導致死亡。

五、抗精神類藥物。

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