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腦栓塞與腦出血的鑒別要點

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醫生主講實錄

腦栓塞和腦出血都是屬于急性腦血管病,也都可以出現突發的肢體偏癱語言不清,飲水嗆咳等癥狀,嚴重的可引起昏迷,兩者也存在區別,從病史癥狀和影像學檢查都存在一定的區別,所以是可以進行鑒別的。

兩者的病史上不一樣。

一、腦栓塞是因為栓子脫落引起的,大多數是有房顫病史,腦出血主要是因為腦血管破裂所致,之前有高血壓病史。

二、兩者發作時的癥狀也存在一定的差別,腦栓塞出現以后一般不出現急性顱內壓高的表現,而腦出血可以出現突發的劇烈頭疼和嘔吐,主要是因為顱內壓壓迫導致顱內壓升高引起的。

另外兩者影像學檢查也是不一樣的,通過ct檢查腦栓塞主要是表現為腦內低密度灶,一般是表現為楔形或者是扇形。而腦出血在ct表現上是存在腦內的高密度團塊樣影,一般形狀規則與腦組織的分界清晰,周邊的腦組織因為受壓出現一些水腫,占位效應明顯可以出現中線的移位和腦室的受壓變形。

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