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• “三高”的人容易得冠心病嗎

  首先答案是肯定的。很多人都知道三高，所謂的三高，包括高血脂、高血壓、高血糖，它們都是冠心病的一些危險因素，這些病人都是容易得冠心病的。那也就是說，假如你有這三高的話，你比其他人更容易得冠心病，已經有一系列的研究表明，缺血性的心臟病，就是我們平時講的冠心病、缺血性的中風、缺血性心血管病，它的發病風險當中的80%，歸因于高血壓、吸煙、高膽固醇血癥和糖尿病，那也就是說我們三高跟吸煙，它該有80%的人，都可能會得這種冠心病。我們以前的研究也有表明，高血壓是冠心病的一個主要的危險因素，無論是收縮壓高、舒張壓高，都可能會引起冠心病，使得冠心病的發病率顯著的相關，相關性的升高，而且隨著血壓的升高，冠心病的發病率和它的死亡率，均呈上升的趨勢，所以高血壓跟冠心病密切相關的。膽固醇是導致動脈粥樣硬化的，一個重要的物質，已經被大量的人群研究，以及動物實驗所證實了。膽固醇增高的話，跟心血管疾病的發生也呈正相關，所謂的正相關，也就是說當你的膽固醇越高，你的冠心病的發生率也就會越高。也有些病人，他的膽固醇還可以，但是甘油三酯高，他甘油三酯高，也是冠心病的一個獨立的危險因素。還有糖尿病，糖尿病我們稱之為，是冠心病的等危癥，那就跟冠心病一樣，你有了糖尿病特別容易得冠心病，在糖尿病的患者當中，血糖水平的高低，也和冠心病發生風險密切相關，也就是說當你的血糖控制的不好，越高的話，冠心病的發生率也就越高。所以我們講，就是冠心病的預防，包括生活方式的干預。比如說我們前面提到了抽煙不好，所以要戒煙，還要減少鈉鹽的攝入，鹽要少吃一點，同時還要限制酒精的攝入，要合理的增加一些體力的活動，控制體重，我們以前一直講千金難買老來瘦，所以要控制體重。以及要合理的膳食，同時也要配合藥物進行一個控制血壓、血脂，以及血糖的一個不正常的水平，要把它降到一個正常的水平，這樣我們冠心病的發病率，就會明顯的下降。在二級預防中，也就是說你以前已經明確了，已經有冠心病的這個時候，我們還可以進一步的應用，改善預后的藥物，比如說抗血小板的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑，以及血管緊張素2的受體拮抗劑這些藥物。還有他汀類的藥物，可以降血脂的，他汀類的藥物，包括還有改善心肌缺血的藥物，比如說硝酸酯類的、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑，以及一些中藥。這些西藥，你好多都聽不懂沒關系，你可以到專業的醫院里面去，心內科的醫生都可以給你一個，正確的藥物的指導。我們也可以用很多的一些中藥，比如說我們經常用的麝香保心丸，這一類的藥物，同樣也能夠改善和預防冠心病的發生，麝香保心丸具有芳香溫通、行氣止痛、益氣強心的功效，所以是冠心病非常好的一個輔助的用藥。大家都很有經驗，可以通過服用這些藥物，可以快速緩解心絞痛的癥狀，假如能夠長期服用的話，還可以防止心絞痛反復的發作，改善患者的預后。前面我們所講的一些，藥物的治療的方案僅供你參考，所以具體怎么用，我們還是需要個體化。因為每個人的病情不一樣，希望能夠在醫生的指導下，進行服用這一類的藥物，但是就是一定要進行藥物的治療，和我們平時生活方式的改善，降低三高，使我們冠心病的發生機會，能夠明顯的減少。

  

  05:24
  張琪 副主任醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2020-07-16 9775次

• 三高的人容易得冠心病嗎

  三高的人是相對容易患冠心病的。所謂三高就是指高血壓、高血糖、高血脂。實際上目前冠心病的，發病的根本原因并不清楚，我們只知道有很多的危險因素，除了高血壓、高血糖、高血脂以外，還有包括吸煙肥胖、冠心病的家族史、年齡等等，這些危險因素，所有這些危險因素，如果在某個人身上越多，這個人得冠心病的概率，就相對會越高。但是大家要注意，因為這是在人群里面講的概念，不是有高血壓，或者有糖尿病，就一定要得冠心病。三高這種情況越多，得冠心病的概率越高。同樣也是要注意的，有的冠心病的病人，三高一條都沒有，血壓、血血脂都正常的。所以有三高的人，得冠心病的概率相對會升高，但是沒有三高，也不代表不會得冠心病。

  

  01:28
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 4900次

• 沒有三高也得了冠心病
  需要強調說明，不是有三高的人就一定會得冠心病，也不是沒有三高就不會得冠心病。冠心病一般都是通過檢查脂質，代謝紊亂來進行測定的。而引起冠心病的主要發病因素，包含很多種原因，高脂血癥、高血壓、肥胖、吸煙、不經常運動，有家族史者，體力活動少，精神因素或者是其他的一些全身性疾病，都有可能會導致冠心病的發生，被稱為危險因子。
  語音時長 1:06”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-26 3332次

• 三高與冠心病的關系
  三高即高血糖、高血脂、高血壓。而冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病的病因至今尚未完全清楚，但是認為與高血壓、高脂血癥、糖尿病、內分泌功能低下及年齡等因素有關。首先糖尿病，冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因。冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。高脂血癥，除年齡外，脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關系。低密度脂蛋白膽固醇水平每升高1%則患冠心病的危險性增加2%到3%。甘油三酯是冠心病的獨立預測因子，往往伴有dhdlc和糖耐量異常。后兩者也是冠心病的危險因素。高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件。140至149毫米汞柱的收縮期血壓比90到94毫米汞柱的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
  語音時長 2:22”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1745次

• 冠心病三高的病人能吃嗎
  病情分析：冠心病三高的病人能吃的飲食還是要注意一些，首先要注意低脂低鹽低膽固醇的飲食方式，要多吃新鮮的蔬菜水果，吃一些容易消化的食物。不要吃一些過于肥膩的食物，膽固醇含量比較高的食物，而且要做到少吃多餐。意見建議：冠心病以及三高患者一定要及時的進行相關的治療，通過藥物治療或者是其他的一些治療方法。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-18 1202次

• 三高是哪三高
  病情分析：三高是指高血脂、高血壓、高血糖，屬于慢性疾病，對健康影響很大，會增加心腦血管疾病的發病率。平時一定要調理好飲食，按時服用藥物。意見建議：三高患者應嚴格控制體重，并進行全方面的身體檢查，比如血常規、心臟彩超、經顱多普勒、血壓、血糖等。必要時可服用藥物進行調理。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-12 2201次

• 膽固醇高是不是冠心病
  單純的膽固醇高并不一定是冠心病，膽固醇高跟冠心病確實存在著密切的聯系，只能說膽固醇高是冠心病的一項主要的危險因素，也就是說，長期的膽固醇高有可能會引發冠心病，主要就是因為長期膽固醇高有可能會引起冠狀動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄或閉塞，引起心肌供血供氧不足，甚至導致心肌壞死，這樣就形成了冠心病但是膽固醇
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 282次

• 無三高癥為何會得冠心病
  雖然說沒有三高癥，但也有可能會得冠心病。因為冠心病發病原因比較多，除了三高癥以外，還有其他的危險因素。就算是沒有任何危險因素，也有可能會得冠心病。三高癥指的是高血壓、糖尿病、高脂血癥。這種人群容易得冠心病，有三高癥的人群，有可能不得冠心病，對于這種情況，也非常多見。如果沒有三高癥也得冠心病，那這種情
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 526次