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原發(fā)性干燥綜合征腎損害西醫(yī)治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前尚無(wú)特效根治方法。對(duì)口眼干燥者可對(duì)癥處理,如口干可適當(dāng)飲水,注意口腔衛(wèi)生,2%甲基纖維素。餐前涂抹口腔可改善癥狀,使用口腔濕潤(rùn)器,眼干可給予0.5%甲基纖維素,或0.5%~2%氫化可的松滴眼或使用人工淚液等。

一般病例不需用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,對(duì)腎小管酸中毒,僅需補(bǔ)充少量碳酸氫鈉與鉀。糖皮質(zhì)激素通常用于嚴(yán)重腎受累、腎間質(zhì)廣泛炎癥、細(xì)胞浸潤(rùn)、活動(dòng)性肌病、進(jìn)行性肺纖維化、溶血性貧血及嚴(yán)重血管炎患者。

劑量以能控制病情活動(dòng)為度,如出現(xiàn)高粘綜合征,可依次考慮使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物、D-青霉胺和血漿置換術(shù)。合并膜性或膜增生性腎炎時(shí),激素治療可改善腎功能,減輕蛋白尿。

以上內(nèi)容僅供參考

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