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• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8848次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對他腺體的減少，西醫(yī)最常見的是用羥氯喹，它對血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對于腺體的抗炎抗過敏，增加血液的通透性是很好的。第三個，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對保護(hù)腺體的分泌和滋潤，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來講，主要是針對病人的肝腎陰虛，來辨證施治，用湯藥來進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 16296次

• 原發(fā)性干燥綜合征腎損害西醫(yī)治療
  目前尚無特效根治方法。對口眼干燥者可對癥處理，如口干可適當(dāng)飲水，注意口腔衛(wèi)生，2%甲基纖維素。餐前涂抹口腔可改善癥狀，使用口腔濕潤器，眼干可給予0.5%甲基纖維素，或0.5%～2%氫化可的松滴眼或使用人工淚液等。一般病例不需用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，對腎小管酸中毒，僅需補(bǔ)充少量碳酸氫鈉與鉀。糖皮質(zhì)激素通常用于嚴(yán)重腎受累、腎間質(zhì)廣泛炎癥、細(xì)胞浸潤、活動性肌病、進(jìn)行性肺纖維化、溶血性貧血及嚴(yán)重血管炎患者。劑量以能控制病情活動為度，如出現(xiàn)高粘綜合征，可依次考慮使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物、D-青霉胺和血漿置換術(shù)。合并膜性或膜增生性腎炎時，激素治療可改善腎功能，減輕蛋白尿。
  語音時長 1:36”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-01 1316次

• 原發(fā)性干燥綜合征腎損害表現(xiàn)
  病程緩慢，主要見于五至七十歲女性，平均發(fā)病年齡44至54歲，屬口眼干燥外，累及其他器官如神經(jīng)病變疾病，雷諾現(xiàn)象，紫癲，間質(zhì)性肺炎，淋巴結(jié)炎，關(guān)節(jié)痛，腎臟病變。腎損害主要表現(xiàn)為，腎小管功能障礙，包括一型腎小管酸中毒，尿液酸化功能障礙，部分患者可同時有高球蛋白血癥和非血小板減少性紫癜。約三分之一病人同時有腎鈣質(zhì)沉著，還有腎性尿崩癥，腎性疼尿，氨基酸尿，甚至出現(xiàn)美尼氏綜合癥。嚴(yán)重蛋白尿不常見，病人尿蛋白大于0.5克每天，腎小球病變不常見，它的出現(xiàn)提示伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或混合性冷球蛋白血癥等疾患，個別病例發(fā)生膜性和膜增生性腎炎，進(jìn)行性腎小球硬化和慢性腎功能不全也可出現(xiàn)。
  語音時長 1:40”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-29 1670次

• 原發(fā)性干燥綜合征能治好嗎
  病情分析：原發(fā)性干燥綜合征是不能夠治愈的。由于干燥綜合征具體的病因和發(fā)病機(jī)制不明確，所以目前沒有有效的方法能根治。但是患者如果能夠早診斷、早治療，經(jīng)過規(guī)范治療之后大多數(shù)患者可以緩解癥狀，控制病情。意見建議：干燥綜合征患者要注意精神調(diào)養(yǎng)，保持樂觀的情緒，經(jīng)常到空氣新鮮的地方去散步。避免焦慮、抑郁、煩躁等不良的情緒。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1101次

• 干燥綜合征能中醫(yī)治嗎
  病情分析：干燥綜合征是可以適當(dāng)通過中醫(yī)中藥來輔助治療的，能夠起到一定的調(diào)理的作用。中醫(yī)往往通過辨證施治，所以要在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行有效的治療，不要擅自用藥。意見建議：干燥綜合征當(dāng)累及到全身多系統(tǒng)多臟器的時候，主要還是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療的。也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 1802次

• 原發(fā)性干燥綜合征好發(fā)年齡
  一般原發(fā)性干燥綜合征好發(fā)年齡在40-50歲左右，具體的發(fā)病年齡需要根據(jù)患者的自身情況而定，因?yàn)槊總€人的體質(zhì)不同，所以發(fā)病年齡也不同，患者需要及早治療，以免延誤病情。原發(fā)性干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，典型的臨床表現(xiàn)為口、眼干燥，并可累及腎、肺、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多個系統(tǒng)，引起的全身器官受累，表現(xiàn)
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-20 43次

• 原發(fā)性干燥綜合征的腎臟表現(xiàn)
  原發(fā)性干燥綜合征（pSS）是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響外分泌腺，尤其是唾液腺和淚腺。腎臟受累在pSS中的表現(xiàn)多種多樣，一般包括腎小管酸中毒、腎間質(zhì)腎炎、腎小球腎炎。1、腎小管酸中毒：這是pSS最常見的腎臟損害形式，表現(xiàn)為Ⅰ型腎小管酸中
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次