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閉合性氣胸的處理

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醫生主講實錄

少量的閉合性氣胸可自行吸收,不需要特殊的處理,但應當注意觀察其發展變化,大量氣胸可先行胸腔穿刺,若效果不理想的可考慮手術治療。

大量氣胸可先行胸腔穿刺,若抽不盡、抽氣不久又達抽氣前量的集氣量,另一側易有氣胸、合并血胸需行全身麻醉或通用機械通氣等,均應放置胸腔閉式引流。

肺功能差者及老年人以及有其它部位嚴重合并傷者,例如重型顱腦傷和中毒休克病人對閉合性氣胸的處理應持積極態度,治療中警惕發展為張力性的氣胸。

對于反復發作的氣胸則可以考慮手術治療,一般的預后良好,但若大量氣體進入胸膜腔,預后是很嚴重的。

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