當骨折損傷嚴重、斷端極其不穩(wěn)定時，打石膏、支具這種外固定方式可能會引起骨折再移位。這時，骨科醫(yī)生一般都會建議患者使用內(nèi)固定的方式，也就是常說的裝鋼板。可以分為五種情況了：一定要取，盡量取，可取可不取，盡量不取，一定不要取。
當出現(xiàn)了較為明顯的內(nèi)置物并發(fā)癥和特殊部位的鋼板螺釘，這種內(nèi)置物就必須取出。常見的有：
1、異物反應：雖然大多數(shù)人可以和內(nèi)置物和平共處，但有一小部分人的身體對這些內(nèi)置物意見很大，出現(xiàn)了明顯的異物排斥反應，表現(xiàn)為皮膚紅腫，切口愈合困難，反復破潰等等。
2、內(nèi)置物失敗：如果出現(xiàn)了斷板斷釘、嚴重感染等情況，醫(yī)生往往會考慮取出內(nèi)固定物。除了斷裂和感染，還有一種極端情況：內(nèi)置物跑偏到其它部位，曾經(jīng)有個病人做脊柱手術(shù)，內(nèi)固定竟然游走到了胸腔里，這種就必須要被采取措施了。
3、嚴重的心理異物反應：對有些人來說，螺釘不是釘在身上，而是釘在心里，雖然身體沒有任何不舒服，但有極強烈的心理反應，無時無刻不在擔心和焦慮，這樣到時間就取了吧。
4、幾處特殊部位：踝關(guān)節(jié)的脛腓聯(lián)合螺釘，在下地負重前一定要取掉。脊柱骨折手術(shù)如果沒有做融合，脊柱節(jié)段間會有反復微動。再結(jié)實的鋼釘也經(jīng)不起反復折彎，內(nèi)置物容易出現(xiàn)疲勞性斷裂，所以在骨折愈合后也要盡快取出。
