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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7041次

• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經系統所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經原纖維纏結，臨床表現最主要表現為記憶力下降，而且在早期的時候表現為近記憶力下降。另外可能會同時出現語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-29 2402次

• 老年性癡呆與克雅病性癡呆鑒別
  克雅病又叫皮質紋狀體脊髓變性病，或者是早老性癡呆，病原與瘋牛病有關，這個病是人類最常見的海綿體腦病，屬于致死性的神經退行性疾病，發病率還不清楚，潛伏期一年半到十年，甚至長達四十年以上，典型的表現就是進行性發展的癡呆，肌痙攣，小腦共濟失調，運動性失語，并且迅速發展為半癱，癲癇甚至昏迷，患者最終在這個一年以內死于感染和中樞神經系統的衰竭。海綿體腦病的病理學特征就是這個病最重要的診斷依據，腦電圖可以出現典型的散發性克雅病樣的波形，也就說大約每秒鐘出現一次的三項周期性復合波，磁共振，質子密度像的出現雙側丘腦后結節部高信號對于這個病的診斷有著非常重要的意義。患者扁桃體活檢陽性，但是不作為常規的檢查，這樣就可以將兩者鑒別開來。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-28 3591次

• 老年性癡呆與假性癡呆鑒別
  假性癡呆是在一些特殊的心理因素下，出現的一種類似癡呆的表現，但是它沒有器質性的損害的證據，比較多見于像癔癥或反應性精神病，預后比較好，常見的類型：一、剛塞綜合癥，又叫心因性癡呆，主要見于這種癔癥，表現回答簡單，回答的答案近似錯誤，給人一種故作開玩笑的一種感覺，一些愚蠢幼稚的行為，對于一些復雜問題回答的比較正確。二、童樣癡呆，也多見于癔癥，行為幼稚，模仿幼兒的言行，在精神因素的作用下產生，癡呆也可以突然消失，患者回到了童年時代，明顯的有一種幼稚感，言語舉止像孩子一樣，見人就叫叔叔阿姨，回答問題也是近似回答，像二加二等于五，這種情況維持的時間比較短，去除誘因之后很快就會恢復。三、老年抑郁癥產生的假性癡呆，它在精神運動性抑制的情況下，表現認知減退，就像是癡呆一樣，那么計算力，記憶力，理解判斷能力下降，主動性差，往往回答是以我不知道，不會走，反應比較遲鈍，經過仔細的檢查不難區分，根據這個假性癡呆的特征，一般和老年癡呆鑒定是比較簡單的。
  語音時長 2:06”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-28 1998次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發生的中毒性、反應性精神病等導致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態區別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現情緒低落，思維活動緩慢，會有消極的想法和消極的行為，癥狀是發作性的，經過治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應性的是有明顯的重大的負面生活事件。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2023-08-19 1001次

• 老年性癡呆與抑郁癥怎么鑒別
  病情分析：老年性癡呆的患者常常表現為記憶力下降，空間認知能力下降，生活有可能會逐漸的不能自理，而抑郁癥的患者一般是表現為情緒方面的問題，包括情緒的低落，不愿意嘗試新鮮的事物等。意見建議：無論是發生了抑郁癥，還是發生了老年癡呆，都應該及時的去診治，可以去神經內科進行初步的排查判斷。在平時的生活中都應該對這兩種患者予以平常心對待，多跟他們進行交流，多做一些有益身心的小游戲。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-21 1002次

• 老年性癡呆與麻痹性癡呆區別
  麻痹性癡是因為梅毒螺旋體侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會出現記憶減退，計算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 165次

• 老年抑郁癥與老年性癡呆的鑒別
  老年抑郁癥發病的時候，因為情緒低落，思維比較慢，檢查又不是很合作，很容易把他認為是一個智能的障礙而把它誤診為老年性癡呆，兩者鑒別是有一些要點的。第一個就是抑郁癥起病是比較快的，發展也比較迅速，而癡呆發病比較慢。第二個就是抑郁癥的病人癥狀持續，癡呆癥的患者情緒是多變的不穩定。第三個就是抑郁癥的智能都是
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 343次