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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-27 6123次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 6427次

• 肝性腦病的飲食護理
  肝性腦病的患者應該盡量采用低蛋白飲食，并且禁止給予動物蛋白，脂肪供應量應該適量，一般是給予四十到五十克每天。供給充足的糖類可以起到護肝解毒的作用，每天可以供給糖類三百到四百五十克，而維生素和微量元素應該給予豐富的供給。如果患者出現腹水，那么平時的飲食要限鹽限水。其他的如果服用排鉀利尿藥，平時應該注意給予補充富含鉀的食物。另外患者飲食方面要注意烹調方法和飲食的選擇，因為肝硬化的病人一般都會有食管靜脈曲張，所以飲食盡量以流質半流質為主。
  語音時長 1:24”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-13 15115次

• 肝性腦病常見誘因有哪些
  在肝硬化伴側支循環或是行門腔分流術后的患者，下列因素常可誘發肝性腦病：一、出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血或胃粘膜糜爛等大出血后，可使門脈血供進一步下降，加重肝損傷、出血性休克更促使肝細胞壞死。凝血因子減少，肝臟解毒作用進一步減弱，出血后腸道積血在細菌作用下產氨，血壓升高、促發肝性腦病。二、感染。嚴重感染可使體內組織分解代謝增強，氨產量上升，發熱和缺氧增加大腦對氨毒性的敏感性。三、不恰當的大量放腹水和大量利尿之后。蛋白質丟失過多，加重肝臟損害，電解質紊亂出現的低鉀性堿中毒，腹水后有效血容量減少，影響腎血流量和腎小球濾過率、腎素和醛固酮增加，微小血管收縮、腎功能惡化，出現氮質血癥加重肝性腦病。四、攝入過多氨食物。肝功能減退對蛋白質不能耐受，過多使用肉蛋和其他富含蛋白質的食物，可產生更多的氨，對大腦產生毒性作用。五、大量飲酒。大手術、麻醉、安眠藥等，可增加增加腦、肝腎負擔，誘發肝性腦病。
  語音時長 1:35”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-02 4738次

• 肝性腦病的危害有哪些
  病情分析：惡肝性腦病患者容易出現一些精神行為的異常，其行為情緒可能會異常，有可能會失眠，另外言語也可能會異常，如果嚴重的話會發生死亡或者導致肝衰竭。意見建議：建議應該積極的預防肝性腦病，如果干燥有問題，就要想到可能會發生干性腦病的可能并進行預防，同時在發生后要積極的進行治療，不要吃一些傷肝的藥物，在日常的生活中定期的去醫院檢查。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1002次

• 肝性腦病的治療要點有哪些
  病情分析：肝性腦病是由于嚴重的肝臟疾病而導致代謝異常出現肝昏迷癥狀和血氨的變化。治療上主要是去除病因 ，積極有效的控制肝性腦病的發展，營養支持治療改善肝細胞功能，減少或拮抗氨及其他有害物質，改善腦細胞功能。意見建議：肝性腦病患者要注意休息，避免做劇烈運動，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢，患者要暫停攝入蛋白質。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-07 1601次

• 肝性腦病禁忌飲食圖片
  肝性腦病在急性發作期應避免攝入高蛋白食物，慢性期應避免食用高脂肪、高熱量的食物。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-30 177次

• 肝性腦病的飲食護理
  肝性腦病的飲食護理可以根據醫囑制定飲食計劃，同時注意飲食規律，避免食用含有酒精以及蛋白質含量高的食物，具體建議如下：1、可根據醫囑制定飲食計劃：規定一日三餐所攝入的蛋白質的量，正常人每日蛋白質攝入量推薦為1.2～1.5g/kg體重，肥胖或超重的肝性腦病患者蛋白的攝入量應維持在2g/kg體重，從而限制
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-16 0次