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• 膝關節炎疼痛怎么辦

  膝關節的疼痛是膝骨關節炎最常見的臨床表現，以及患者來就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來了一個很大的經濟負擔以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關節炎治療當中具有非常重要的地位，以及重要的作用?？傮w來說，對于關節疼痛的治療原則是個體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫生的指導下，要科學地進行疼痛的控制與管理，選擇適當的藥物可以有效地緩解疼痛，減輕以及減緩骨性關節炎的發展。首先對于控制疼痛來說，要進行健康教育，讓患者了解骨關節炎的病因，提高對發病危險因素的認識?？梢詭椭颊邅砀玫呐浜弦约爸委?，配合預防、配合減緩骨關節炎的發展以及進程。在疼痛管理方面來說，首先要讓患者改變生活習慣。比如減輕體重、加強下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運動方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時候，可以使用保護的輔助的支具。另外對于部分患者來說，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個比較好的保守治療的手段。對于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類型叫非甾體類抗炎鎮痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護關節、重建、修復關節、緩解嚴重的關節疼痛。我們還可以用比較強烈的止痛藥物，包括阿片類的止疼藥物。對于晚期患者來說，我們緩解疼痛主要是需要手術治療。手術有比較多的種類，可以包括關節鏡、截骨、人工關節置換。人工關節置換也包括全膝，也可以包括單髁關節置換。所以需要詢問專業的醫生來選擇合適的手術，對于晚期來說，可能關節置換是唯一解決疼痛的技術。

  

  03:41
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 30053次

• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2785次

• 膝蓋膝關節炎疼痛的原因
  膝關節內有很多的組織結構，包括最里層的骨骼和骨骼表面的關節軟骨、穩定骨骼的關節內韌帶、半月板還有關節周圍覆蓋的滑膜關節囊.膝關節產生關節炎的時候是一個系統性的病變，往往多個組織同時發生退變，但是每個組織發生的情況又不一樣。而膝關節疼痛的原因有可能是滑膜的原因，有可能是韌帶退變之后導致膝關節不穩產生的疼痛，還有可能是關節面軟骨或關節內的半月板產生了炎癥而導致疼痛。
  語音時長 01:13”
  楊計策 副主任醫師固安縣中醫院

  2020-02-13 1595次

• 膝關節炎的原因
  膝關節炎大部分情況下主要是由于多種原因破壞了膝關節的關節軟骨引起的，尤其是長時間的站立行走，過度的勞累負重，長時間進行劇烈的體育運動鍛煉，這種情況下就會導致膝關節的關節軟骨反復的受到摩擦以及擠壓，時間長了就會導致關節軟骨的損害，會形成無菌性的炎癥性疾病，會產生一系列的炎癥性細胞因子所以會導致關節的疼痛，也會導致關節內炎性液體的滲出，引起關節的腫脹。對于這種疾病的治療方法，首先還是要注意休息，減少膝關節的使用程度。對于關節的疼痛癥狀，積極的使用消炎鎮痛藥物對癥治療，去除關節內的炎癥性致病因子，緩解疼痛。另外還要使用一些活血化瘀以及脫水消腫的藥物對癥處理，積極的使用一些營養關節軟骨的藥物進行治療。如果具有手術指征，需要考慮進行手術。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-17 1420次

• 膝關節疼痛原因
  膝關節疼痛常見原因有： 1、骨質增生引起關節軟骨受到破壞； 2、膝關節半月板損傷，半月板破裂或韌帶的損傷； 3、膝關節疾病，如膝關節結核、轉移性腫瘤、風濕關節炎、類風濕關節炎等； 4、飲食不當引起痛風性膝關節炎。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-16 3402次

• 膝關節炎疼痛如何緩解
  病情分析：膝關節炎出現疼痛可以口服非甾體類抗炎藥來治療，能夠有止痛作用的同時，也能夠有消除無菌性炎癥的作用。常用的有布洛芬，雙氯芬酸鈉，塞來昔布，尼美舒利等藥物。意見建議：疼痛比較厲害，建議休息為主，可以抬高患肢，避免下地負重或者做劇烈運動；另外，有條件可以去醫院做些物理治療，例如超短波治療，微波治療等等。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-05-25 1101次

• 膝關節炎怎么緩解疼痛
  膝關節炎的患者當出現疼痛的時候，首先要注意休息，以免劇烈活動加重癥狀。同時疼痛嚴重，可以應用抗炎鎮痛的藥物等緩解疼痛，也可以遵醫囑通過熱敷，理療等方法治療，對于緩解疼痛能起到一定的作用。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。如果癥
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 膝關節疼痛的原因
  常見的造成膝關節疼痛的原因有：1.韌帶損傷關節周圍韌帶損傷當膝關節稍微彎曲時，膝關節韌帶的穩定性相對較差。如果外力導致突然的外翻或內翻，則可能導致內側或外側副韌帶受損。2.軟骨損傷。主要是膝關節的半月板損傷，當膝關節稍微彎曲時，如果膝蓋突然過度伸展或向膝蓋伸展，則半月板可能會斷裂。半月板損傷在膝關節
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-07 15159次