這兩者均可以出現骶髂關節炎,強制性脊柱炎是一種主要累及脊柱等中軸關節為主要的全身炎癥性疾病,最終可以導致脊柱的骨性強直。而致命性髂骨炎最常見于女性的患者多于產后發病,主要的臨床表現為腰骶部的疼痛,與強制性脊柱炎類似的是多為雙側骶髂關節受累,X線顯示的髂關節髂骨側骨質硬化,硬化區呈到三角形,由于x線是成角度的穿過重疊而硬化的骨組織。
所以關節間隙通常不夠清晰,容易被誤診為強直性脊柱炎,但是通過ct檢查可以清晰的顯示硬化區域僅僅局限于髂骨,骶骨側改變比較輕微,關節也沒有骨侵蝕,沒有受累,血沉,hlab27等化驗檢查通常為陰性的。