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高鉀血癥應采取什么樣的治療方法

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醫(yī)生主講實錄

治療高鉀血癥首先判斷是否有心電圖的異常,如果是有心電圖異常,特別是心律失常,要首先給予10%葡萄糖酸鈣,二十到三十毫升靜脈推注或是三十到四十毫升靜脈滴注,鈣劑主要是拮抗鉀離子對心臟的抑制作用,預防心源性猝死,現(xiàn)在是應用促進鉀向細胞內轉移的藥,一般三到四克糖,對一個單位胰島素靜脈滴注。

酸中毒同時也可使用5%碳酸氫鈉一百到兩百毫升靜脈滴注,上述情況只能改變鉀的分布,真正降低血鉀,必須促進鉀的排出,如果患者腎功能正常,應用速尿,如果腎功能嚴重受損要使用降鉀樹酯,嚴重的時候要進行血液透析治療。

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