?如果是陣發性的房顫導致的腦栓塞的情況，可以考慮溶栓的治療，來維持正常心率的可能性，減少腦血栓的再次發生；如果持續房顫時間比較長，做溶栓治療的效果就不是很好；房顫引起的腦栓塞，持續性的房顫很容易形成心房的血栓，大部分的原因都是因為高血壓、冠心病、甲亢等等。
另外，控制原發病也是十分的重要，這種情況應該先做經食道超聲心動圖，看看心房里的血栓有沒有，如果有不要輕易的進行消融，因為一旦消融血栓會脫落，再次造成腦栓塞的危險。
房顫引起的腦栓塞溶栓6
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-11-09 1794次
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腦栓塞的溶栓適應癥腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業醫院，在專科都有臨床醫師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 3958次
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肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 19571次
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房顫引起的腦栓塞溶栓腦栓塞是指各種栓子隨著血流進入了腦動脈，使血管急性堵塞或嚴重狹窄，導致了局部腦組織缺血缺氧性壞死，迅速出現相應神經功能缺損一組臨床綜合征，栓子來源于心源性和非心源性，其中房顫引起的腦栓塞是最常見的，大約占腦栓塞的50%。腦栓塞較其他腦梗塞發生的更急促，病情也更重，由于病人沒有建立充分的側支循環，所以局部的腦缺血更為嚴重，致殘率和致死率都是比較高的。房顫引起的腦栓塞，如果在發病3小時之內，還是需要積極的進行溶栓治療，溶栓治療可以使血栓溶解，病人迅速的達到臨床癥狀的恢復，另外溶栓以后，不要急于進行抗凝治療，一般來說房顫引起腦栓塞易于發生腦出血或者轉化，一般建議發病的四天以后，才開始進行抗炎治療。語音時長 1:36”
呂昕
副主任醫師寶雞市中醫醫院
2018-10-23 3233次
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腦栓塞早期溶栓藥物6?腦殘塞早期溶栓藥物對于超早期腦栓塞的患者來說一般是指在發病4.5個小時之內的患者。在此期間，如果是腦栓塞的患者可以用靜脈溶栓治療，靜脈溶栓，常用的藥物：第一，尿激酶常用100萬到150萬單位加入9%的生理鹽水，一百到二百毫升，持續近點三十分鐘。第二，從組組織行纖溶酶原激活物，一次用量每公斤體重0.9毫克，最大劑量小于九十毫克，應用時給予10%的劑量，靜脈推注其余劑量，持續靜脈滴注共六十分鐘，溶栓治療的主要危險是合并癥狀性腦出血，并且大約有三分之一癥狀性腦出血致死的。其他的并發癥主要包括：第一，梗死早期發生性梗死早期，繼續性出血或身體其他部位出血。第二，再灌注損傷和腦水腫的三，溶栓后靜脈再閉塞。語音時長 2:08”
焦彥嶺
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-03 1576次
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房顫腦栓塞怎么溶栓病情分析：如果患者腦栓塞面積不是特別大，經過醫生的評估排除了禁忌癥，一般是在發病四個半小時以內進行靜脈溶栓治療的。腦栓塞患者靜脈溶栓治療出血風險還是比較大的。意見建議：心房纖顫的患者是腦栓塞的高危人群。為了預防腦栓塞，如果沒有禁忌癥，可以在醫生的建議下規律的口服抗凝藥物來進行預防。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-03-22 1403次
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房顫腦栓塞可以溶栓嗎病情分析：房顫的腦栓塞這個是可以溶栓治療的，而且對于這種情況來講首選，就是靜脈溶栓治療，這個可以有效的減少再次腦血栓形成的概率，如果靜脈溶栓未見明顯療效的情況下，是需要緊急進行動脈血栓治療，這個也可以有效的減少后期繼發性的損傷。意見建議：所以將各種方式及時進行結合，可以有效的挽救房顫出現的腦栓塞的情況。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-05-22 1703次
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導致心房內，血流動力學不穩定，血液瘀滯形成血栓，心房內一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應用鎮靜劑，但是計量不能夠擴大，避
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 295次
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治療腦栓塞溶栓的藥物有關腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應用范圍來講，尿激酶應用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，同時此藥物無抗原性，很少引起過敏反應。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時具有抗原性，有過敏的可能性。r
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫院
2019-06-28 2454次
