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• 多發性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同，可以出現我們的一些非特異表現，包括發熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現，四肢搏動的異常，出現了一些我們的頸動脈受累的表現，那出現頸動脈的血管雜音，出現腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現，根據我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 4007次

• 多發性大動脈炎危險嗎

  大動脈炎有一定的風險性，這也主要跟它器官受累的不同有關系。如果只是四肢的動脈受累，那可能會出現缺血的表現，手腳的活動異常，但是出現了一些供應臟器的血管受累是有生命危險的。比如我們出現了一個腎動脈的受累，可以出現腎動脈的狹窄，那可以出現血壓的升高，那高血壓可以導致腦出血的風險。另外腎動脈狹窄可以導致腎功能的異常，腎功能異常之后，可能會導致腎臟功能的衰竭，那可能需要腎臟的透析，或者有些人就因此就死于我們的慢性腎功能不全。如果大動脈炎出現了主動脈的受累，如果出現主動脈動脈瘤，是有動脈破裂的風險的，那動脈破裂是有生命危險的。如果大動脈受累到了心臟的瓣膜，出現心臟瓣膜病變，這可以導致心臟功能異常，出現心臟的衰竭，這也是大動脈炎的主要死亡原因之一。另外大動脈炎如果累及了視網膜動脈，可以出現視力的下降甚至失明，這都需要引起患者重視的。所以大動脈炎，如果不及時治療的話，是有一定的風險性。

  

  01:37
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2682次

• 多發性大動脈炎分型
  大動脈炎又稱為高安病，無脈癥，主動脈弓動脈炎，是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或閉塞。少數患者可出現動脈擴張或動脈瘤，多發性大動脈炎的臨床分型如下：一、頭臂動脈型。是指頸動脈和椎動脈狹窄，引起頭部不同程度的缺血；二、胸主、腹主動脈型。可由于下肢缺血出現雙下肢乏力、發涼、酸痛、易疲勞和間歇性跛行等；三、廣泛型。具有上述兩種類型的表現。四、肺動脈型。可出現肺動脈受累。五、其他類型。可累及冠狀動脈開口處，出現心絞痛，甚至心肌梗死。
  語音時長 1:42”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 3158次

• 多發性大動脈炎的分型
  多發性大動脈炎的分型包括以下幾個方面：一，頭臂動脈型，累及頸動脈時可以出現頭暈、記憶力減退、視覺障礙，甚至暈厥、失語、偏癱或者昏迷等缺血的癥狀。頸部可以聞及血管雜音，頸動脈搏動消失或減弱，眼底可見視網膜貧血樣改變。累及鎖骨下動脈的時候，可以出現患肢麻木、無力、肢體發涼、活動后肢痛，甚至肌肉萎縮等上肢缺血癥狀。患側鎖骨下區可以聞及血管雜音，橈動脈、肱動脈搏動減弱或消失，血壓明顯降低以后不能測出。二，腹主動脈型，可以累及腸系膜動脈，導致腸功能紊亂或腸梗死；累及腎動脈的時候可以引起腎性高血壓、腎區或其周圍血管雜音；累及下總動脈時可以出現患側下肢麻木發涼、間歇性跛行、動脈壓降低等。三，胸腹主動脈型，可以同時出現上述兩型的臨床表現。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 2974次

• 多發性大動脈炎會死嗎
  多發性大動脈炎是會死的。多發性大動脈炎，如果治療不及時，或者治療不恰當，或者病情進展比較，迅速嚴重的話，也會出現生命危險的。大動脈炎是系統性血管炎中的一種疾病，但大多數患者只要沒有重要臟器受累的情況，經積極有效的治療后預后良好。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1802次

• 多發性大動脈炎怎樣治療
  多發性大動脈炎的患者目前尚無特效藥物進行根治，主要是對癥治療以及抗免疫的治療，如合并感染者需要積極控制感染，活動期的患者應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，常用環磷酰胺，其次也可以選用硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等，對于靜止期的患者還可以考慮手術治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 1501次

• 多發性大動脈炎診斷
  ?在年輕患者尤其是女性，曾有低熱，乏力，關節酸痛病史，出現下列臨床癥狀之一者即可作出臨床診斷。一，一側或雙側上肢無力，肱動脈和橈動脈搏動減弱或消失，上肢血壓明顯降低或不能測出而下肢血壓和動脈搏動正常。二，一側或雙側的頸動脈搏動減弱或消失，伴有一過性腦缺血癥狀，頸動脈部位聞及血管雜音。三，股動脈及遠側
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-17 152次

• 什么是多發性大動脈炎
  多發性大動脈炎系即大動脈炎又稱為高安病或者是無脈癥，是1908年由日本一位醫生，首次系統描述。多發性大動脈炎指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性動脈炎性疾病。病變主要累及主動脈弓及其分支，其次為降主動脈，腹主動脈和腎動脈，肺動脈及冠狀動脈也可以受累。病變引起不同部位的動脈的狹窄或者是閉塞，因受累
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 270次