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妙手醫生精選

什么是無癥狀心肌缺血

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醫生主講實錄

無癥狀心肌缺血又叫做無痛性心肌缺血,或者是隱匿性心肌缺血,是指確有心肌缺血的客觀證據,如心電活動,心室功能,心肌血流灌注,以及心肌代謝異常等,但是缺乏胸痛或者是與心肌缺血相關的主觀癥狀。這些患者經冠狀動脈造影,幾乎均證實冠狀動脈主要分支有明顯的狹窄病變。

無癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍,而且心肌缺血可以造成心肌可逆性或者是永久性的損傷,并引起心絞痛,心律失常,泵衰竭,急性心肌梗塞或者是猝死,因此作為冠心病得一個獨立型,已經越來越引起人們的重視。無癥狀心肌缺血在冠心病中發生率高,遠遠超過有癥狀性心肌缺血。

在其給臨床上可分為三種類型:

一、完全的無癥狀性心肌缺血,既往無冠心病史,也無冠心病癥狀,但是存在無癥狀心肌缺血,其在人群中的發生率高達5%。

二、心肌梗塞后仍有無癥狀性心肌缺血。

三、心絞痛患者伴發有無癥狀性心肌缺血。

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