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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7824次

• 什么人易患心肌梗死

  心肌梗死的高危人群，就是有各種危險因素的人，危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、生活不規律、有早發心血管病、家族史等，危險因素越多，越容易發生心梗。把能控制的危險因素都控制住，就越不容易發生心梗。所以建議在生活方式上要進行相應的調理，比如低鹽低脂飲食，肥胖的人群要減肥，多運動，注意休息等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-09 7426次

• 急性心肌梗死可以并發哪些疾病
  急性心肌梗死可以并發的疾病主要有：第一，心臟破裂，常發生在心肌梗死后一到兩周內，好發于左心室前壁下三分之一處，原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死，中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導致心壁破裂，心室內血液浸入心包，造成心包填塞而引起猝死。第二，室壁瘤，可發生在心肌梗死早期或者梗死灶已纖維化的愈合期，由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局限性的向外膨脹而形成室壁瘤。第三，附壁血管形成，多見于左心室，由于梗死區內膜粗糙，室壁瘤處出現渦流等原因而誘發血栓形成。第四，心律失常。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 1546次

• 心肌梗死與哪些疾病鑒別？
  心梗首先需要與心絞痛鑒別，心絞痛發生的部位一般在胸骨上中段之后，心肌梗死疼痛的部位與心絞痛也相同，但是可以發生在較低的位置，甚至在上腹部。心絞痛疼痛的性質是壓榨性或者是窒息性，而心梗的性質更劇烈，心梗一般不常有誘因，而心絞痛一般是在勞力、情緒激動、受寒或者是吃得過飽之后誘發。心絞痛持續的時間比較短，一般在一到五分鐘或十五分鐘以內，而心梗持續的時間長，一般是幾個小時甚至是一到兩天；心絞痛疼痛的頻率比較頻繁，而心梗疼痛不頻繁。應用硝酸甘油之后心絞痛可以顯著緩解，而心梗可以沒有效果。氣喘或者是肺水腫在心梗患者中比較常見，而心絞痛比較少。另外，心肌梗死還需要與主動脈夾層相鑒別，夾層的胸痛一開始即達到高峰，常放射到背部、肋部、腹部、腰部和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可以有明顯的差別，沒有血清心肌壞死標志物升高是主動脈夾層的特點。還需要與急性肺動脈栓塞鑒別，肺栓塞可以發生胸痛、咯血、呼吸困難、休克以及右心室增大的表現。心電圖典型的可以有S1Q3T3。另外心梗還需要與急腹癥鑒別，常見的急腹癥比如胰腺炎、消化道穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等。另外還需要與急性心包炎鑒別。
  語音時長 2:20”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 2861次

• 急性心肌梗死可以并發哪些疾病
  病情分析：急性心肌梗死可以發生的并發癥是比較多的，一定要積極的進行治療，減少這些情況的發生。可能會出現的并發癥有心臟破裂的現象，有心律失常的現象，或者是出現心力衰竭，心源性休克，這些都是比較嚴重的。意見建議：要積極的治療才能夠改善這些狀況，而且在飲食當中做到低脂低鹽的飲食方式，要適當的補充微量元素和維生素c。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 1002次

• 急性心肌梗死應與哪些疾病鑒別
  病情分析：急性心肌梗死應該于以下疾病相鑒別。一，肋間神經痛。二，肋軟骨炎。三，胃食管反流病。四，心絞痛。五，主動脈夾層。六，心臟神經官能癥。意見建議：出現急性心肌梗死是應該盡早的行冠脈再通術主要是冠狀動脈球囊擴張術。冠脈支架植入術，必要時行冠狀動脈搭橋手術。要做到戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡，注意休息。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-03 1402次

• 心肌梗死與哪些疾病鑒別？
  心梗首先需要與心絞痛鑒別，心絞痛發生的部位一般在胸骨上中段之后，心肌梗死疼痛的部位與心絞痛也相同，但是可以發生在較低的位置，甚至在上腹部。心絞痛疼痛的性質是壓榨性或者是窒息性，而心梗的性質更劇烈，心梗一般不常有誘因，而心絞痛一般是在勞力、情緒激動、受寒或者是吃得過飽之后誘發。心絞痛持續的時間比較短，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 106次

• 患急性心肌梗死的人群是哪些
  ?一、之前患有冠心病、心絞痛病史，突然發生心前區疼痛且疼痛時間延長，含化硝酸甘油等不能緩解，且伴有心功能減退癥狀者。二、患有高血壓，血壓突然下降，且伴有出汗、胸悶、胸痛等。三、中老年人突然發生原因不明的心律失常、心力衰竭、休克和腦循環障礙，且無心前區疼痛者。四、中老年人突然出現乏力、煩躁，心悸、意識
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 84次