西醫治療房間隔缺損的常規方法主要是，一歲以上的繼發孔型房間隔缺損含有自發性閉合者。
對于無癥狀的患者，如果缺損小于5毫米可進行觀察，如果有右心房右心室增大，一般主張在學齡前進行手術修補。
約有5%的嬰兒出生后，一年內并發充血性心力衰竭，內科治療效果不佳者可實施手術。
成年人如果缺損小于五，無右心房右心室增大者，可臨床觀察，不做手術。
成年病例如存在右心房右心室增大的情況，可進行手術治療，合并有心房纖顫者也可同時進行手術，但是肺血管阻力大于十二單位，出現右向左分流和發紺者，是嚴禁進行手術的。
西醫治療房間隔缺損的常規方法有什么
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-11-15 1211次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。
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景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 8969次
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如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術，對于外科手術來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續觀察到學齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關系，我們建議就做介入封堵。
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景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 5830次
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西醫治療房間隔缺損的常規方法有什么？西醫治療房間隔缺損的常規方法主要有，有一部分繼發孔房間隔缺損，如果位置合適，可進行微創的經心導管介入治療，經股靜脈插管，將閉合的房間隔缺損達到治療的目的，不用開胸手術。繼發孔房間隔缺損常經胸骨正中入路與體外循環下直視修補，右前外側切口也可提供良好的手術顯露，但需要排除合并有其他類型心臟畸形，小的繼發?孔型房間隔缺損可直接縫合，如缺損大則需用心包片或者滌綸補片修補，完成修補前左心床注水以防止心臟復跳后出現空氣栓塞，靜脈竇型房間隔缺損的修補較為復雜，一定要在專業醫生的指導下進行。語音時長 1:30”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 1113次
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房間隔缺損治療方法有一部分繼發房間隔缺損，如果位置合適可以進行微創的經心導管介入治療，經股靜脈插管將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處，閉合房間隔缺損，達到治療的目的，不用開胸手術。繼發孔房間隔缺損，常經胸骨正中入路與體外循環下直視修補，右前外側切口，也可提供良好的手術顯露，但需要排除合并有其他類型的心臟畸形。小的繼發孔型房間隔缺損，可以直接縫合，如果缺損比較大需要用心包片或滌綸補片修補。語音時長 1:19”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-27 1737次
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劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-12-21 2002次
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劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
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李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 1672次
