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腎小球腎炎導致高血壓

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醫生主講實錄

由腎小球腎炎引起的高血壓稱為腎性高血,屬于繼發性高血壓中最常見,引起腎性高血壓的發生機制主要包括:

一、鈉水潴留,腎小球腎炎時腎臟排鈉功能降低,進而繼發水潴留,患者水鈉攝入過多和低蛋白血癥也可導致體內水鈉潴留,水鈉潴留可以引起血容量增加,心臟收縮加強,心輸出量增加,血壓升高。

二、腎素血管緊張素系統活性增高,腎素血管緊張素活性系統活性增高主要見于腎小球腎炎,由于腎臟血流循環障礙使甚至相對缺血,激活腎素血管緊張素系統使血管緊張素2形成增多,引起血壓升高,這種主要由腎素和血管緊張素二增多引起的高血壓稱為腎素依賴性高血壓。

三、腎臟分泌的抗高血壓物質減少,這些物質具有排鈉,擴張血管,降低交感神經活性作用。

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