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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23230次

• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個(gè)階段：第一階段是肺氣腫的早期，因?yàn)榉螝饽[大多是由于支氣管炎發(fā)展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會(huì)有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會(huì)比較重，而且還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難，尤其是運(yùn)動(dòng)量比較大的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進(jìn)一步惡化，這時(shí)稍微做輕微的活動(dòng)就會(huì)感覺上不來氣，另外還會(huì)出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴(yán)重，由于大腦長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài)或者這時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、肌力下降，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。

  

  01:40
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-30 14326次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強(qiáng)呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進(jìn)行根治。肺氣腫的治療，首先是對(duì)慢性支氣管炎及支氣管哮喘等原發(fā)病的治療，只有這些原發(fā)病得到控制以后，才能阻止肺氣腫的發(fā)展，因?yàn)檫@是一種慢性疾病具體費(fèi)用也不好說。日常注意應(yīng)該加強(qiáng)防寒保暖，避免受涼感冒，一般來說，患者應(yīng)該盡可能的多休息，休息的環(huán)境必須要安靜舒適，讓患者在這種環(huán)境中進(jìn)行休息，對(duì)病情的環(huán)節(jié)有著不錯(cuò)的效果，此外患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，積極的去接受各方面的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 5552次

• 阻塞性肺氣腫
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān)，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長(zhǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9722次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥有哪些
  慢性阻塞性的肺氣腫，患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時(shí)可以適當(dāng)?shù)剡x用糖皮質(zhì)激素、抗生素如青霉素類、糖苷類以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進(jìn)行體育；肺氣腫的治療首先是對(duì)慢性支氣管炎及支氣管哮喘等原發(fā)病的治療，只有這些原發(fā)病得到控制以后，才能阻止肺氣腫的發(fā)展，因?yàn)檫@是一種慢性疾病具體費(fèi)用也不好，日常注意應(yīng)該加強(qiáng)防寒保暖，避免受涼感冒。 一般來說，患者應(yīng)該盡可能的多休息，休息的環(huán)境必須要安靜舒適，讓患者在這種環(huán)境中進(jìn)行休息，對(duì)病情的環(huán)節(jié)有著不錯(cuò)的效果，此外患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，積極的去接受各方面的治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 阻塞性肺氣腫怎么檢查
  病情分析：阻塞性肺氣腫的檢查主要是行胸部CT，胸部X線，肺功能以及血?dú)夥治龅臋z查，這些檢查能夠有效的明確，阻塞性肺氣腫的診斷。另外可以對(duì)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)，以利于制定治療方案。意見建議：因?yàn)榉螝饽[的患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。平常生活中堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，避免吸煙，出門佩戴口罩，注意保暖。預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-20 402次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強(qiáng)呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進(jìn)行根治。肺氣腫的治療，首先是對(duì)慢性支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 240次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性肺氣腫（COPD）的用藥治療主要是緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥和改善患者生活質(zhì)量。核心藥物包括支氣管舒張劑、抗炎藥及鎮(zhèn)咳祛痰藥等。1、支氣管舒張劑這類藥物能夠有效緩解COPD患者的呼吸困難癥狀。常用的支氣管舒張劑有沙丁胺醇、特布他林等短效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次